復方利多卡因乳膏

噴昔洛韋乳膏

本品為復方制劑，其組份為：丙胺卡因和利多卡因，每g本品含丙胺卡因25mg，利多卡因25mg。

本品主要成份為：噴昔洛韋。其化學名稱為：9-[4-羥基-3-(羥甲基)-丁基]-鳥嘌呤。

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國藥準字H20063466

國藥準字H20103385

本品用于下列情況的皮層局部麻醉：1.針穿刺，如：置入導管或取血樣本；2.淺層外科手術(shù)。

口唇或面部單純皰疹、生殖器皰疹。

用于皮膚：在皮膚表面涂上一層厚厚的乳膏，上蓋密封敷膜，成人和1歲以上的兒童大約1...

外用：涂于患處，每天4～5次，應(yīng)盡早開始治療(如有先兆或損害出現(xiàn)時)。

本品在應(yīng)用部位可產(chǎn)生局部反應(yīng)，以蒼白、紅斑（發(fā)紅）和水腫較多見，這些反應(yīng)多為短暫而且輕微。使用初期也可產(chǎn)生燒灼感或瘙癢感，但比較少見。對酰胺類局部麻醉藥的過敏反應(yīng)（最嚴重的反應(yīng)為過敏性休克）很罕見。高劑量丙胺卡因可以導致血中高鐵血紅蛋白的水平增加。

　　對本品過敏者禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：利多卡因和丙胺卡因能通過胎盤屏障而被胎兒吸收，至今已有許多孕婦和生育年齡婦女使用利多卡因和丙胺卡因，但未發(fā)現(xiàn)生殖過程有特殊障礙的報道，如：畸形的發(fā)生率增加或其它直接或間接的胎兒受損的作用。利多卡因和丙胺卡因也從母乳中分泌，由于分泌量很少，在治療劑量水平嬰兒不會受到影響。 兒童用藥：在得到進一步臨床資料之前，本品不能應(yīng)用于下列情況：3個月以下的嬰兒；正在接受高鐵血紅蛋白誘發(fā)劑治療的3～12個月的嬰兒。 老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

兒童注意事項： 兒童應(yīng)在醫(yī)生指導下使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠、哺乳期婦女在醫(yī)生指導下使用。 老人注意事項：

本品用于下列情況的皮層局部麻醉：1.針穿刺，如：置入導管或取血樣本；2.淺層外科手術(shù)。

口唇或面部單純皰疹、生殖器皰疹。

本品涂用于無損的皮膚表面并覆蓋密封的敷膜，通過釋放利多卡因和丙胺卡因到皮下層和皮層，通過在皮層痛覺感受器和神經(jīng)末稍處積聚利多卡因和丙胺卡因而達到皮層的麻醉作用。利多卡因和丙胺卡因為酰胺類局部麻醉藥物，二者通過阻滯神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導所需的離子流而穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜，從而產(chǎn)生局部麻醉作用。

本品為核苷類抗病毒藥，體外對I型和II型單純皰疹病毒有抑制作用，在病毒感染細胞中，病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶將本品磷酸化為噴昔洛韋單磷酸鹽，然后細胞激酶將噴昔洛韋單磷酸鹽轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋三磷酸鹽。體外實驗表明，噴昔洛韋三磷酸鹽與脫氧鳥嘌呤核苷三磷酸鹽競爭性抑制單純皰疹病毒多聚酶，從而選擇性抑制單純皰疹病毒DNA的合成和抑制。耐本品的單純皰疹病毒突變株的產(chǎn)生是由于病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶性質(zhì)發(fā)生了改變，最常見耐阿昔洛韋的病毒突變株缺乏胸腺嘧啶核苷激酶，它們對本品也耐藥。

?1.因為沒有足夠的有關(guān)吸收情況的資料，本品不能用于開放性傷口，也不能用于兒童生殖器官粘膜； ?2.實驗室試驗結(jié)果顯示本品進入中耳時有耳毒性作用，但在完整鼓膜的動物外耳道無異常發(fā)現(xiàn)，本品不能應(yīng)用于受損的耳鼓膜； ?3.本品用于眼睛附近時應(yīng)特別小心，因為它可引起角膜刺激反應(yīng)； ?4.特異反應(yīng)性皮炎患者使用本品時需特別小心，較短的涂用時間即可（15～30分鐘）； ?5.對于腿部潰瘍，應(yīng)消毒后使用； ?6.使用時間延長麻醉效果會減低； ?7.在得到進一步臨床資料之前，本品不能應(yīng)用于下列情況：3個月以下的嬰兒；正在接受高鐵血紅蛋白誘發(fā)劑治療的3～12個月的嬰兒。

　　1.不推薦用于黏膜，因刺激作用，勿用于眼內(nèi)及眼周; 　　2.嚴重免疫功能缺陷患者(如艾滋病或骨髓移植患者)應(yīng)在醫(yī)生指導下應(yīng)用; 　　3.孕婦及哺乳期婦女用藥妊娠、哺乳期婦女在醫(yī)生指導下使用; 　　4.兒童應(yīng)在醫(yī)生指導下使用; 　　5.老年患者誤過量用藥。