舒雅柯(依托度酸片)

膽寧片

本品的主要成份為依托度酸。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

浙江亞太藥業股份有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H20030458

國藥準字Z22024524

用以緩解下列疾病的癥狀和體征。 1．骨關節炎(退行性關節病變) 2．類風濕關節炎 3．疼痛癥狀 本品可用于以上疾病急性發作的治療，也可用于以上疾病的長期治療。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

遵醫囑，服用依托度酸的劑量應個體化，以保證最佳的療效和耐受性。1.止痛：急性疼痛的推薦劑量為200～400mg，每8小時一次，每日最大劑量不超過1.2g。體重在60公斤以下者，每日最大劑量不應超過20mg/公斤體重。臨床觀察發現，每間隔12小時給藥一次，在一些病人中依托度酸仍有止痛作用。2.慢性疾病：依托度酸治療慢性疾病(如骨關節炎、類風濕關節炎)的推薦劑量為每日0.4～1.2g，分次口服，每日最大劑量不應超過1.2g，體重在60公斤以下者，每日最大劑量不應超過20mg/公斤體重。依托度酸劑量每日0.4g以下，分次口服，或每晚單劑量給藥0.4g或0.6g，在一些病人中有一定的療效。3.老年人服用：依托度酸在老年人中的藥代動力學與普通人群無顯著性差異，因此在老年人中使用無需調整劑量，但應當小心。另外老年人對前列腺素抗體的作用較年輕人敏感，因此針對某一個體增加藥物治療劑量時更應謹慎。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

(1)活動期消化性潰瘍和有應用另一種NSAIDs而發生相關的胃腸道潰瘍或出血史的患者。(2)不同NSAIDs之間可能存在交叉反應，因此在阿司匹林或其他NSAIDs治療期間出現哮喘、鼻炎、蕁麻疹或其他過敏反應者。(3)對本品過敏者。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

用以緩解下列疾病的癥狀和體征。 1．骨關節炎(退行性關節病變) 2．類風濕關節炎 3．疼痛癥狀 本品可用于以上疾病急性發作的治療，也可用于以上疾病的長期治療。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

據國外資料報導，2629例關節炎病人在開放、雙盲的臨床驗證中觀察4～320周的結果，以及世界范圍內的大約6萬病人在依托度酸上市后的監測結果（上市后的自發性報道也包含在其中）顯示，依托度酸總的耐受性較好，大多數不良反應輕微而且短暫，以下不良反應，可能與藥物相關。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

長期服用NSAIDs的患者隨時都可能發生潰瘍、出血、穿孔等嚴重的胃腸道副作用。雖然在治療初期輕微的胃腸道不適如消化不良等很常見，但對于長期服用NSAIDs者，即使沒有任何胃腸道不適癥狀，醫生仍然應時刻警惕胃腸道潰瘍和出血的危險。臨床觀察發現NSAIDs治療3～6個月，上消化道癥狀性潰瘍、大出血及穿孔的發生率約為1%，治療一年其發生率升至2%～4%。醫生也應告知病人一旦發生嚴重胃腸道損害時應當采取的措施。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。