阿奇霉素分散片

頭孢呋辛酯片

阿奇霉素。

本品主要成份為頭孢呋辛酯化學名稱：(6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，1-乙酰氧基乙酯分子式：C20H22N4O10S分子量：510.48

海口奇力制藥股份有限公司

GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

國藥準字H20057520

注冊證號H20181025

本品適用于敏感細菌所引起的成人與兒童的下列感染：1.上呼吸道感染：包括中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、肺炎等。

頭孢呋辛酯適用于敏感細菌造成的感染的治療。詳見說明書。

本品為分散片，可直接口服/吞服，或將本品適量投入約100ml水中，振搖分散后口服。

詳見說明書。

對阿奇霉素及其它大環(huán)內酯類抗生素有過敏史的病人，禁忌使用本品。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無臨床證據顯示頭孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但與所有藥物一樣，妊娠早期患者慎用本品。頭孢呋辛酯泌入乳汁，因此哺乳期婦女服用頭孢呋辛酯時應謹慎。兒童用藥：見用法用量老年用藥：見用法用量

本品適用于敏感細菌所引起的成人與兒童的下列感染：1.上呼吸道感染：包括中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、肺炎等。

頭孢呋辛酯適用于敏感細菌造成的感染的治療。詳見說明書。

病人對本品的耐受性良好，不良反應發(fā)生率較低。雖然不能確定所有事件均是由阿奇霉素引起的，但在臨床試驗期間及產品上市后的報告中所收集到的所有不良事件如下：心血管系統：心悸和心率失常，包括室性心動過速（和其它大環(huán)內酯類一樣）均有報道，但尚未證實與阿奇霉素有關。中樞及周圍神經系統：頭暈，眩暈，驚厥（和其它大環(huán)內酯類相似），頭痛，嗜睡，感覺異常，活動增多。消化系統：厭食，惡心，嘔吐，腹瀉（極少導致脫水），稀便，消化不良，腹部不適（疼痛或痙攣），便秘，腹脹，偽膜性腸炎和罕見的舌變色。全身：有全身無力報道但尚未證實與本品有關，其他有念珠菌病，過敏（罕有致命的）。泌尿生殖系統：間質性腎炎及急性衰竭。造血機能：血小板減少癥。肝膽系統：曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁淤積性黃疸等肝功能異常，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關系尚未確定。肌肉骨骼：關節(jié)痛。精神病學：攻擊性反應，神經質，焦慮不安，憂慮。生殖系統：陰道炎。皮膚，輔助器官：過敏性反應如瘙癢，皮疹，光過敏，水腫，尊麻疹，血管性水腫。罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及中毒性上皮溶解壞死等曾有報道。感覺器官：有報道大環(huán)內酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和，或耳聾。據調查研究表明這種現象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關，通過對這些患者的隨診，發(fā)現大多數患者的聽力可恢復。罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。血白細胞，網狀內皮系統：臨床試驗中偶見一過性的中性粒細胞減少癥，但無資料表明與阿奇霉素有關。

1．與紅霉素和其它大環(huán)內酯類一樣，罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏癥（罕有致命性）。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作，需較長時間的觀察和治療。2．尚無阿奇霉素用于肌酐清除率＜40ml/min的腎功能不全患者的資料，因此阿奇霉素用于這些患者時應慎重。3．由于肝臟是阿奇霉素排泄的主要途徑，故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應慎重。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

對青霉素或對其他β-內酰胺類抗生素過敏的患者應特別加以注意。 與其他執(zhí)生素相同，使用頭孢呋辛酯會引起念珠菌的過度生長，長期使用會引起其他非敏感性細菌的過量繁殖(如腸球菌和艱難梭狀桿菌)．需中斷治療。接受廣譜抗生素治療有引起偽膜性結腸炎的報告，因此，對于患者在接受抗生素治療中或治療結束后所出現的嚴重腹瀉，應考慮偽膜性結腸炎的可能性。 建議對服用頭孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法監(jiān)測血糖水平。服用頭孢呋辛酯對用堿性苦味酸法檢查肌氯酸酐無影響。 用西力欣治療萊姆病，發(fā)現有雅里希-赫克斯海默（Jarisch-Herxheimer)反應。這是西力欣對引起萊姆病的病原菌（如：博氏包柔螺旋體屬）的殺菌活性所致。應告知患者，上述反應是服用抗生素治療萊姆病的常見反應，通常為自限性過程。 進行序貫療法治療時，將注射劑型改為口服劑型的時間取決于感染的嚴重程度，患者的臨床狀況以及病原菌的敏感性。只有在病人的臨床狀況明顯好轉時，才可改為口服用藥。如果在注射治療72小時之后，病人的臨床狀況無好轉，則皮重新確定病人的治療方案。在開始序貫療法治療前請先參考頭孢呋辛鈉的有關使用說明。 對駕駛及操作機器的影響