精氨酸布洛芬顆粒

鹽酸替扎尼定片

本品主要成份為精氨酸布洛芬。

化學(xué)名：5-氯-4-（2-咪唑啉-2氨基）-2,1,3-芐硫噻嗪鹽酸鹽分子式：C9H8CLN5S·HCL 分子量：290.17

太陽石(唐山)藥業(yè)有限公司

四川科瑞德制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20070139

國藥準(zhǔn)字H20060644

本品適用于下列癥狀：牙痛﹑痛經(jīng)﹑因創(chuàng)傷引起的疼痛（例如：運(yùn)動性損傷）﹑關(guān)節(jié)和韌帶痛﹑背痛﹑頭痛﹑以及流感引起的發(fā)熱。

鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥，用于：（1） 下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。（2） 下列疾病引起的中樞性肌強(qiáng)直腦血管意外、手術(shù)后遺癥（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等。

成人和12歲以上患者，通常口服一次劑量：0.4g(1包)，一日2-3次。將藥品放...

用于疼痛性肌痙攣時(shí)：口服。一次2mg，一日3次。并根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

可能的不良反應(yīng)， 惡心﹑腹脹﹑胃灼熱﹑胃痛﹑食欲減退﹑腹瀉或便秘﹑嘔吐﹑糜爛性胃炎和便潛血（直到貧血）。偶見反應(yīng)能力受限（主要是在飲酒時(shí)出現(xiàn)），頭痛﹑頭暈﹑嗜睡﹑抑郁﹑焦慮﹑思維混亂﹑幻聽﹑聽覺和視覺障礙﹑中毒性弱視。極少數(shù)病例可觀察到精神病表現(xiàn)。罕見胃腸道潰瘍，并伴有出血；過敏反應(yīng)例如：風(fēng)疹﹑紫癜﹑瘙癢，極罕見的皮膚疾病，例如：多形糜爛性紅斑綜合癥﹑支氣管痙攣﹑紅斑狼瘡綜合癥﹑血液系統(tǒng)改變（粒細(xì)胞減少癥﹑血小板減少癥﹑自身免疫的溶血性貧血）﹑腎乳頭壞死﹑間質(zhì)性腎炎﹑腎功能減退伴水腫形成﹑心臟病患者發(fā)生急性肺水腫﹑肝功能障礙。自身免疫性疾病患者發(fā)生無菌性腦膜炎的單個(gè)病例，例如：紅斑狼瘡。較少見得血尿酸﹑轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶增高，血紅蛋白和血細(xì)胞壓積降低，血小板聚集抑制伴出血時(shí)間延長。

1、導(dǎo)致治療終止的一般性的不良事件：在多劑量，安慰劑對照的臨床研究中，264名病人給予替扎尼定，261名給予安慰劑，藥物處理組中包括幾種嚴(yán)重的不良事件在內(nèi)的不良反應(yīng)的發(fā)生比安慰劑對照組頻率更高。多劑量安慰劑對照研究中，由于不良反應(yīng)的發(fā)生而中途停止給藥的患者在接受替扎尼定治療的264名病人中有45名（17%），給予安慰劑的261名患者中有13名（5%）。當(dāng)退出治療后，他們常常敘述有2個(gè)或以上的停止服藥的理由。導(dǎo)致停藥的最常出現(xiàn)的不良事件有：疲乏（3%），嗜睡（3%），口干（3%），痙攣程度或張力增加（2%）和頭昏（2%）。其中，乏力，嗜睡/鎮(zhèn)靜，口干和頭昏為最常發(fā)生的與替扎尼定相關(guān)的不良事件，有3/4的病人認(rèn)為這些不良事件是輕度－中度，1/4的病人認(rèn)為很嚴(yán)重；這些不良事件有劑量依賴性。

本品適用于下列癥狀：牙痛﹑痛經(jīng)﹑因創(chuàng)傷引起的疼痛（例如：運(yùn)動性損傷）﹑關(guān)節(jié)和韌帶痛﹑背痛﹑頭痛﹑以及流感引起的發(fā)熱。

鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥，用于：（1） 下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。（2） 下列疾病引起的中樞性肌強(qiáng)直腦血管意外、手術(shù)后遺癥（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等。

1. 嚴(yán)重的腎及肝臟功能不全的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下才能使用。由于本品含有阿司帕坦，因此，本品不適用于苯丙酮尿癥患者。每包含有 2.38 g 的蔗糖，相當(dāng)于40kJ熱量。對于糖尿病患者應(yīng)酌量使用或遵醫(yī)囑服用。如在使用本品治療期間出現(xiàn)疼痛加重﹑皮疹或在疼痛區(qū)域出現(xiàn)腫腹，應(yīng)通知您的醫(yī)生，這通常是一些嚴(yán)重病癥的表現(xiàn)。如疼痛在3天內(nèi)不減輕，請咨詢醫(yī)生，查出引起疼痛的真正原因。勿與含酒精的飲料一起服用。2. 避免與其他非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。3. 根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。4. 在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血﹑潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀， 也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。5. 針對多種COX

1、低血壓：替扎尼定為α2受體激動劑（與可樂定相似），可能引起低血壓。一項(xiàng)單次給藥的臨床研究表明，8MG替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%，低血壓在給藥后1H出現(xiàn)，2-3H達(dá)高峰，有時(shí)伴有心動過緩，直立位低血壓，輕度頭痛/頭昏，極少數(shù)出現(xiàn)暈厥，此低血壓效應(yīng)為劑量依賴性，在單次劑量大于2MG時(shí)，開始監(jiān)測血壓。通過調(diào)整劑量和在調(diào)整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征，明顯的低血壓可能可以大大下降。另外，當(dāng)病人從臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí)，低血壓和體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)就更大。當(dāng)合用抗高血壓藥物時(shí)更要警惕，不應(yīng)該與其他的α2受體激動劑合用。在使用時(shí)應(yīng)告知病人，讓患者注意。