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米氮平片
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米氮平片

處方藥 醫(yī)保甲類(lèi) 國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng):米氮平片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20100103

生產(chǎn)企業(yè): 華裕(無(wú)錫)制藥有限公司

功能主治:抑郁癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
米氮平片
米氮平片
利培酮片
利培酮片
主要成分

本品主要成份為米氮平。

化學(xué)名稱(chēng):3-(2-(4-(6-氟-1,2-苯并異噁唑-3-基) -1-哌啶基)乙基)-6,7,8,9-四氫-2-甲基-4H-吡啶并(1,2-a)嘧啶-4-酮

生產(chǎn)企業(yè)

華裕(無(wú)錫)制藥有限公司

天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20100103

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050776

說(shuō)明
作用與功效

抑郁癥。

用 于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡 漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的

用法用量

口服,可隨水吞服,不要咀嚼。成人治療起始劑量為每日一次,每次15mg,而后逐步加大劑量以達(dá)最佳療效,有效口服劑量通常為每天15~45mg。有肝腎功能損傷的病人,米氮平的清除能力下降,因而這類(lèi)病人用藥時(shí),應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20~40小時(shí),因而用藥可以一天一次,于睡覺(jué)前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。病人應(yīng)持續(xù)服藥,最好在癥狀完全消失4~6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2~4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯,可將劑量增加,直至最大劑量,如加量后2~4周內(nèi)仍無(wú)顯著療效,應(yīng)立即停止用藥。

成人:應(yīng)在三天以上的時(shí)間內(nèi)逐漸將劑量加大到一日二次,一次3mg(3片)。不論是急...

副作用

1.患抑郁癥的病人常表現(xiàn)出一系列和疾病相關(guān)的現(xiàn)象,因而有時(shí)很難斷定一種現(xiàn)象是疾病本身的表現(xiàn)還是服用米氮平后的不良反應(yīng)。服用米氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)有: 1)食欲增大及體重增加。 2)嗜睡、鎮(zhèn)靜,通常發(fā)生在服藥后一周內(nèi)(注意:此時(shí)劑量的減少并不會(huì)緩和這種不良反應(yīng),反而會(huì)影響對(duì)抑郁癥的治療效果)。 2.極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)以下癥狀: 1)(體位性)低血壓 2)躁狂癥 3)驚厥發(fā)作、震顫和肌痙攣 4)浮腫及相應(yīng)的體重增加 5)急性骨髓抑制(粒細(xì)胞缺乏、再生障礙性貧血、血小板減少、各類(lèi)細(xì)胞減少)(見(jiàn)使用注意事項(xiàng)) 6)血清轉(zhuǎn)氨酶的升高 7)藥疹

1.與服用本品有關(guān)的常見(jiàn)不良反應(yīng)是:失眠,焦慮、激越、頭痛,口干。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示米氮平無(wú)致畸胎的毒副作用,但妊娠時(shí)使用米氮平是否安全尚無(wú)足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)。因而除非特別需要再考慮使用。育齡期婦女在使用米氮平時(shí),應(yīng)采取有效的避孕措施。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,米氮平在乳汁中只有很少的分泌,但對(duì)于人乳中是否有分泌,目前還沒(méi)有準(zhǔn)確的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),因此哺乳期婦女不提倡使用。兒童用藥:尚末證實(shí)該藥對(duì)兒童的有效性和安全性,因此兒童不宜使用該藥。老年用藥:由于老年患者對(duì)于米氮平的清除率降低,因此服用米氮平時(shí)應(yīng)注意劑量的選擇,原則上采用成人用藥劑量,無(wú)效時(shí)應(yīng)在醫(yī)生密切觀察下逐漸加量,以達(dá)到滿意的療效。

成分

抑郁癥。

用 于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡 漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的

藥理作用

本品為苯并異惡唑衍生物,是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑,它與5—羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與α1-腎上腺素能受體結(jié)合,并且以較低的親和力與H1—組胺能受體和α2-腎上腺素受體結(jié)合。利培酮不與膽堿能受體結(jié)合。利培酮是強(qiáng)有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀,但它引起的運(yùn)動(dòng)功能抑制,以及強(qiáng)直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。對(duì)中樞系統(tǒng)的5—羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發(fā)生錐體外系副作用的可能,并將其治療作用擴(kuò)展到精神分裂癥的陰性癥狀和情感癥狀。

注意事項(xiàng)

1.多數(shù)抗抑郁藥使用時(shí),均有骨髓抑制的現(xiàn)象,表現(xiàn)為粒性白血球減少和粒性白細(xì)胞缺乏癥,此癥狀多發(fā)生在用藥后的4~6周內(nèi),停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。在米氮平的臨床研究中極少數(shù)病人也曾出現(xiàn)這種可逆性白細(xì)胞缺乏癥,因此醫(yī)生在治療過(guò)程中應(yīng)注意,如病人有發(fā)熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥,并作周?chē)髾z查。 2.對(duì)以下病癥患者,應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查: 1)癲癇病及器質(zhì)性腦組織綜合癥:臨床經(jīng)驗(yàn)證明使用米氮平治療極少會(huì)引起不良反應(yīng)。 2)肝腎功能不全者。 3)有心血管疾病,如傳導(dǎo)阻滯、心絞痛及近期發(fā)作的心肌梗塞。這類(lèi)病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹(jǐn)慎服用其它藥物。 4)低血壓者。 3.和其它抗抑郁藥一樣,下列病人服用米氮平時(shí)應(yīng)予以注意: 1)排尿困難如前列腺肥大者(盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,使用時(shí)極少引起不良反應(yīng)) 2)急性狹角性青光眼的眼內(nèi)壓升高(同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,情況很少發(fā)生) 3)糖尿病患者 4.如病人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即中止治療。 5.此外,與其它抗抑郁藥一樣,下列情況也應(yīng)加以注意: 1)用抗抑郁藥物來(lái)治療有精神分裂癥及其它精神性病的患者,精神病癥狀有可能惡化,

1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常、脫水、失血及腦血管病變)應(yīng)慎用,從小劑量開(kāi)始并應(yīng)逐漸加大劑量(見(jiàn)【用法用量】)

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