枸櫞酸西地那非片

肛泰軟膏

枸櫞酸西地那非。

地榆炭、五倍子、冰片、鹽酸小檗堿、鹽酸罌粟堿。輔料為黃凡士林、液體石蠟。

成都地奧制藥集團有限公司

煙臺榮昌制藥有限公司

國藥準字H20174092

國藥準字Z20060212

適用于治療勃起功能障礙。

涼血止血，清熱解毒，燥濕斂瘡，消腫止痛。適用于濕熱下注所致的內痔，混合痔的內痔部分Ⅰ、Ⅱ期出現的便血、腫脹、疼痛，以及炎性外痔出現的肛門墜賬疼痛、水腫、局部不適。

1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用本品；但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增加了11倍，見“藥物相互作用”)。

肛門給藥。一次1克，一日1~2次，或遵醫囑。睡前或便后外用。使用時先將患部用溫水...

目前，沒有以下人群應用西地那非的安全性和有效性的臨床對照試驗資料。對此類患者，處方須謹慎：1.最近6個月內曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者禁用修正白金枸櫞酸西地那非片。2.靜息狀態低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者。3.有心力衰竭或冠心病不穩定性心絞痛的患者。4.色素視網膜炎的患者(少數此病患者有視網膜磷酸二酯酶的遺傳性異常)。5.鐮狀細胞性貧血或相關貧血患者。詳見內包裝說明書。

1.少數患者出現食欲不振、腹瀉、腹痛。 2.用藥后出現黃疸，眼和皮膚明顯黃染，提示肝功能受損。 3.偶有惡心、嘔吐、皮疹及藥熱，停藥后消失。

適用于治療勃起功能障礙。

涼血止血，清熱解毒，燥濕斂瘡，消腫止痛。適用于濕熱下注所致的內痔，混合痔的內痔部分Ⅰ、Ⅱ期出現的便血、腫脹、疼痛，以及炎性外痔出現的肛門墜賬疼痛、水腫、局部不適。

以下為對照臨床試驗中，發生率<2%的不良事件。尚不能肯定其發生是否由西地那非所致。在此包括了那些可能與用藥相關的事件，但省略了輕微事件和不準確的報告。1.全身反應：面部水腫、光敏反應、休克、乏力、疼痛、寒戰、意外跌倒、腹痛、過敏反應、胸痛、意外損傷。2.心血管系統：心絞痛、房室傳導阻滯、偏頭痛、暈厥、心動過速、心悸、低血壓、體位性低血壓、心肌缺血、腦血栓形成、心臟驟停、心力衰竭、心電圖異常、心肌病。3.消化系統：嘔吐、舌炎、結腸炎、吞咽困難、胃炎、胃腸炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能異常、直腸出血、齒齦炎。4.血液和淋巴系統：貧血和白細胞減少。5.代謝和營養：口渴、水腫、痛風、不穩定性糖尿病、高血糖、外周性水腫、高尿酸血癥、低血糖反應、高鈉血癥。6.骨骼肌肉系統：關節炎、關節病、肌痛、肌腱斷裂、腱鞘炎、骨痛、肌無力、滑膜炎。7.神經系統：共濟失調、肌張力過高、神經痛、神經病變、感覺異常、震顫、眩暈、抑郁、失眠、嗜睡、夢境異常、反射減弱、感覺遲鈍。8.呼吸系統：哮喘、呼吸困難、喉炎、咽炎、鼻竇炎、支氣管炎、痰多、咳嗽。9.皮膚及其附屬器：蕁麻疹。

西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以，在任何情況下，聯合給予西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝普鈉)均屬禁忌。以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形(如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病)，易引起陰莖異常勃起的疾病(如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓瘤、白血病)。其他治療勃起功能障礙的方法與修正白金枸櫞酸西地那非片合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦聯合使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥后性活動有發生非致命性/致命性心臟事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，須終止性活動。國外批準本品上市后，有少量勃起時間延長(超過4小時)和異常勃起(痛性勃起超過6小時)的報告。如持續勃起超過4小時，患者應立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導致永久性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護作用。詳見內包裝說明書。

1．本品為外用藥，切忌口服。 2．忌煙酒及辛辣、油膩、刺激性食物。 3．保持大便通暢。 4.本品含鹽酸小檗堿、鹽酸罌粟堿。肝腎功能不全者慎用，心臟病患者慎用。青光眼患者應定期檢查眼壓。 5.有高血壓、肝病、糖尿病、腎病或血液病等慢性病患者應在醫師指導下使用。 6．兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下使用。 7．本品僅對痔瘡合并少量便血，腫脹及疼痛有效，如便血量較多或原因不明的便血，或內痔便后脫出不能自行還納肛內，應去醫院就診。 8．放置時動作宜輕柔，避免出血，置入適當深度以防滑脫。 9.嚴格按照用法用量使用，用藥三天癥狀無緩解，應去醫院就診。本品不宜作為預防用藥或1日內多次重復使用。 10．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 11．本品性狀發生改變時禁止使用。 12．兒童必須在成人監護下使用。 13．請將本品放在兒童不能接觸的地方。 14．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。