可怡(依西美坦片)

楓苓合劑

依西美坦片。

木鱉子、大風子、穿山甲、大黃、甘草。

上海朝暉藥業有限公司

上海百棵藥業有限公司

國藥準字H20020013

國藥準字Z20053611

用于經他莫昔芬輔助治療2-3年后，絕經后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤星性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內分泌治療。用于經他莫昔芬治療后，其病情仍有進展的自然或人工絕經后婦女的晚期乳腺癌。尚不明確本品在雌激素受體陰性患者中的療效。

風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥。

成人和老年患者：推薦劑量為25mg，每日一次，每次一片，建議餐后服用。早期乳腺癌患者應持續服用本品，直至完成5年的聯合序貫輔助內分泌治療（即他莫昔芬序貫依西美坦）。或服用本品直至出現腫瘤復發。患者同時接受細胞色素P-450(CYP)3A4誘導劑，如利福平、苯妥英時，本品的推薦劑量為50mg，每日一次，餐后服用。

楓苓合劑的指導服用劑量： 1.中晚期癌癥患者：每次15毫升，每日3次，病情嚴重可適當增量。 2.用于配合放化療治療：每次15毫升，每日2次。 3.用于手術、放化療結束后半年內：每次15毫升，每日2次。 4.用于康復期患者：每次10毫升，每日2次。

對本品或本品內賦形劑過敏的患者禁用。

尚不明確。

用于經他莫昔芬輔助治療2-3年后，絕經后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤星性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內分泌治療。用于經他莫昔芬治療后，其病情仍有進展的自然或人工絕經后婦女的晚期乳腺癌。尚不明確本品在雌激素受體陰性患者中的療效。

風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥。

本品主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內；由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

絕經前的女性患者一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加

1.因楓苓合劑采用水醇雙提工藝，藥液中含有微量的酒精（含醇量6-8%），如患者對酒精過敏，可在服用前在藥劑中加少許溫開水或用開水將裝在量杯中的藥劑燙熱，使酒精揮發后服用。 2.如天氣寒冷，為避免冰冷的藥劑對患者胃部產生不良刺激，患者可將藥劑裝在量杯中溫熱后服用。