鹽酸氯米帕明片

麥角隱亭咖啡因口服液

鹽酸氯米帕明。

本品為復方制劑，其組分為每片含：甲磺酸雙氫麥角隱亭A4毫克；無水咖啡因40毫克；賦形劑加至200毫克。

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H31021286

H20090962

各種病因和癥狀表現的抑郁狀態： 　　

老年性神經系統功能障礙癥，雷諾氏癥（末梢循環障礙）。

在開始使用安拿芬尼進行治療之前，應首先治療可能存在的低鉀血癥（參見注意事項）　　應根據不同的個體及患者的情況確定給藥劑量和給藥方式。原則上應盡可能用最小劑量達到最佳療效，且慎重地增加劑量，特別是在治療老年及青春期患者時，因其對安拿芬尼的反應比中間年齡的患者更強。　　為了預防可能出現的QT間期延長和5-羥色胺中毒，建議依照推薦的劑量使用安拿芬尼，當同時服用可能導致QT間期延長的藥物或其它5-羥色胺激活藥物時，應慎重增加安拿芬尼的劑量。　　在使用本品治療期間，應嚴密地監視患者的療效及藥物耐受性。　　抑郁癥、強迫癥和恐怖癥：治療初期：每次一片，每日2－3次。以后的劑量視患者對藥物的耐受性逐漸增加，如在治療第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4－6片。詳見說明書。

口服，一次1/2至1片，一日二次，飯中服用：或遵醫囑。

1對于氯米帕明或該藥中任何一種賦形劑過敏者、有與二苯扎西平組的三環類抗抑郁藥交叉過敏者均禁用。　　 2本品嚴禁與MAO（單胺氧化酶）抑制劑合用，包括使用本品的前后14天，禁止與選擇性可逆的MAO-A抑制劑，如嗎氯貝胺合用。　　 3新近發生心肌梗塞者禁用。　　 4先天性QT延長綜合征者禁用。

對本品任何一種成分有過敏史的病人禁用。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠婦女不宜服用

各種病因和癥狀表現的抑郁狀態： 　　

老年性神經系統功能障礙癥，雷諾氏癥（末梢循環障礙）。

不良反應常常是輕微的且呈一過性，繼續治療或減少用量時會消失。不良反應并不總是與血漿藥物水平或劑量相關。常常難以將某些不良反應與抑郁癥狀（如：疲勞、睡眠障礙、激越、焦慮、便秘和口干）相區別。　　 如果出現了嚴重的神經病學或精神病學反應，應停用安拿芬尼。　　 老年患者對安拿芬尼的抗膽堿能作用、神經病學及精神病學效應或其對心血管的影響特別敏感。他們對藥物的代謝和清除能力可能有所下降，因而在治療劑量下就存在血漿濃度升高的危險性。　　 不良反應按發生頻率分類：很常見≥10%；1%≤常見<10%；0.1%≤不常見<1%；0.01%≤罕見<0.1%；極罕見<0.01%，包括個案報道。　　 中樞神經系統精神作用：很常見：嗜睡、疲勞、不安感、食欲增加。　　 常見：意識模糊、定向力障礙、幻覺（特別是老年患者及患有帕金森病的患者）、焦慮狀態、激越、睡眠障礙、躁狂、輕躁狂、攻擊行為、記憶力受損、人格解體、抑郁加重、注意力受損、失眠、夢魘、呵欠。詳見說明書。

交感拮抗劑：雙氫麥角隱亭對α腎上腺素能受體有很強的拮抗親和力。 改善缺血腦細胞的新陳代謝，增強大腦對缺氧和缺血的抵抗力。使腦功能（存活率、皮質腦電圖、動物行為、記憶功能）和腦代謝（腦血流量、葡萄糖攝取量、能量代謝）維持在更佳狀態。 有效地減輕以下癥狀：記憶力減退、頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、感覺異常、智力減退。 降低毛細血管壁通透性，減少血小板及紅細胞聚集，減輕刺痛感及多動腿等癥狀。 實驗證明：口服二氫麥角隱亭+咖啡因能增加微循環血流量。

自殺的危險 嚴重抑郁癥的患者存在著自殺的危險，而且在疾病明顯緩解前，該危險可能會持續存在。處于抑郁狀態的成人或兒童患者，不論其是否正在使用抗抑郁藥物，均可能出現抑郁加重和/或自殺傾向或其它精神癥狀。對存在抑郁狀態及其它精神異常的兒童和青少年進行的短期研究顯示，抗抑郁藥物會增加出現自殺的想法和行為（自殺傾向）的危險。　　 對針對任一適應癥使用安拿芬尼進行治療的患者，均應當密切觀察是否出現臨床癥狀的加重、自殺傾向和其它精神癥狀（參見[不良反應]），特別是在治療的初始階段或進行劑量調整的時候。　　 對于這些患者應當考慮調整治療方案，甚至可能需要停藥，特別是當臨床上的變化嚴重、出現突然、或者并非患者原有癥狀的一部分時（參見[注意事項]中”中斷治療”部分）。詳見說明書。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

a、特別警告事項：尚未明確。b、一般注意事項：如您患有肝病、酒精中毒、癲癇或懷孕，請于本藥前告訴您的醫生。不建議在空腹時服用如有任何用藥疑問，必須立即請教醫生或藥劑師。c、運動員：注意本品所含的成分可導致藥物濫用的藥檢試驗結果成現陽性反應。d、對駕駛車輛或操作機械的影響：尚不明確。e、漏服一次或多次劑量時的處理方法：在下一次用藥時，按正常劑量服用，不應服用雙重份量。f、本藥品是處方藥，給需要對癥治療的病人使用，可能不適用于其它病癥，請勿建議其他人服用。g、本品無長期降壓效果，并不作為治療高血壓的替代藥。