瑞格列奈片

甲巰咪唑片

本品主要成份為瑞格列奈。

本品主要成分及其化學名：本品主要成分為甲巰咪唑。其化學名稱為1－甲基－1，3－二氫－2H－咪唑－2－硫醇。其結構式為：分子式：C4H6N2S分子量：114.16

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國藥準字H20133017

國藥準字H11020885

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥。

1.瑞格列奈片應在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分鐘內即出現促胰島素分...

1?成人：開始劑量一般為一日30mg（6片），可按病情輕重調節(jié)為15~40mg（3~8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要介于5~15mg（1~3片），療程一般18-24個月。2?小兒：開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量約減半，按病情決定。

同其他口服降糖藥一樣，服用瑞格列奈可能引起血糖變化，如高血糖和低血糖。同每種糖尿病治療一樣，這些反應的出現依賴于個體因素，如飲食習慣，劑量，運動和應激反應。瑞格列奈及其他降血糖藥物的臨床應用顯示，服用瑞格列奈可能發(fā)生以下不良反應：根據不良反應的發(fā)生率分別定義如下：罕見不良反應：發(fā)生率>1/10000，

哺乳期婦女禁用。

兒童注意事項： 小兒應根據病情調節(jié)用量，開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。 維持量按病情決定。用藥過程中酌情應加用甲狀腺片，避免出現甲狀腺功能減低 妊娠與哺乳期注意事項： 哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年人尤其腎功能減退者，用藥量應減少。如發(fā)現甲狀腺功能減低， 應及時減量或加用甲狀腺片。

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥。

本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平，使抑制性T細胞功能恢復正常。

1.應避免將瑞格列奈與吉非貝齊合用。如果必須合用，應嚴密監(jiān)測患者的血糖水平，因為可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。2.普通患者群 2.1瑞格列奈用于治療飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制血糖且仍有糖尿病癥狀的患者。同其他大多數口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣，瑞格列奈也可致低血糖。 2.2與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。當患者固定服用任何口服降糖藥時發(fā)生應激反應，如發(fā)燒、外傷、感染或手術，可能會出現血糖控制失敗。這時，有必要停止服用瑞格列奈而進行短期胰島素治療。 2.3口服降糖藥隨著大多患者用藥時間的延長，可能出現降血糖作用降低的情況。這會導致糖尿病病情加重和藥物的作用降低。與第一次給藥即失效的原發(fā)失效不同，此現象為繼發(fā)失效。在判定為繼發(fā)失效之前，應考慮調整劑量且堅持飲食控制和運動鍛煉。2.4瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中進行過研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進行研究。 2.5對于衰弱或營養(yǎng)不良的患者，初始及維持劑量應相對保守，并仔細的調整劑量以避免低血糖的發(fā)生。3.特殊患者群 3.1肝功能不全。在通常劑量下，與肝功能正常患者相比，肝功能損傷患者可能暴露于較高濃度

1服藥期間宜定期檢查血象。2孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。3對診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。