格列齊特片(Ⅱ)

格列吡嗪分散片

格列齊特。

格列吡嗪。

天津華津制藥有限公司

華夏藥業集團有限公司

國藥準字H10910053

國藥準字H20031028

當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（2型）患者，同時應飲食控制。

適用于經飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。

口服，僅用于成年人。與所有的降血糖藥一樣，劑量應依每個病人的情況進行調節。在短暫...

本品為分散片，可將片劑置水中分散后，服用其溶液；或含在口中吮服、咀嚼服用；也可同...

1.低血糖（參見[注意事項]和[藥物過量]）。

1．較常見為胃腸道癥狀(如惡心、上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。2．個別患者可出現皮膚過敏。3．偶見低血糖，尤其是老年體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒患者或肝功能損害的患者。4．亦偶見造血系統可逆性變化的報道。

當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（2型）患者，同時應飲食控制。

適用于經飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。

降血糖磺脲類～口服糖尿病治療藥物。格列齊特通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖水平。對2型糖尿病，格列齊特可以恢復對葡萄糖作出反應的第一相胰島素分泌高峰并增加第二相胰島素分泌。可以見到進餐后誘導或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應明顯增加。其它性質血液生化性質。格列齊特通過可能參與糖尿病并發癥形成的兩個機理減少微血栓形成過程。(1)部分抑制血小板粘連和凝聚，減少血小飯活性標記物(β血栓球蛋白，血栓烷B2)。(2)對血管內皮產生纖溶活性作用(增大TPA活性)。

本品是磺酰脲類口服降血糖藥。動物試驗顯示：格列吡嗪的主要作用是刺激胰島細胞的β細胞分泌胰島素。在人體中，格列吡嗪通過刺激胰腺中胰島素的釋放達到明顯的降血糖作用。本品長期服用的降血糖作用的機理尚不很清楚。長期服用本品，不增加空腹胰島素水平，但至少6個月用格列吡嗪治療，可使餐后胰島素水平持續升高。糖尿病患者口服格列吡嗪后，餐后促胰島素分泌作用在30分鐘內出現，但胰島素水平升高的持續時間未能超過進餐對血糖影響的時間。口服磺酰脲類藥物的降血糖作用可能部分與其胰腺外作用機理有關。毒理研究遺傳毒性：細菌和體內致突變試驗結果均為陰性。生殖毒性：雌雄大鼠劑量達人用劑量的75倍，未見到對生育力的影響。在圍產期生殖毒性試驗中，5～50MG/KG劑量下格列吡嗪有輕度的胎仔毒性作用，該作用在其它磺酰脲類藥物(如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲)也可見到，認為與格列吡嗪的藥理作用(血糖過低)直接相關。本品大鼠和家兔研究中，未見到致畸作用。致癌性：大鼠連續20個月和小鼠18個月給予格列吡嗪達人用最大劑量的75倍時，未見致癌作用。

1.低血糖：用磺脲類降血糖藥物治療時會發生低血糖，有些病例中會很嚴重或持續很長時間，如有必要應住院幾天控制血糖。

1．病人用藥時應遵醫囑，注意飲食量和用藥時間。2．下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退者。3．用藥期間應定期監測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進行眼科檢查。4．治療中注意早期出現的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術后、感染或發熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。5．避免飲酒，以免引起類戒斷反應。