益欣雪(阿司匹林腸溶膠囊)

桂林西瓜霜

阿司匹林。

西瓜霜、煅硼砂、黃柏、黃連、山豆根、射干、浙貝母、青黛、冰片、無(wú)患子果（炭）、大黃、黃芩、甘草、薄荷腦。輔料為二氧化硅、甜菊素、枸櫞酸。

天津力生制藥股份有限公司

桂林三金藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20143276

國(guó)藥準(zhǔn)字Z45021599

本品可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，可用于預(yù)防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

清熱解毒，消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，癥見(jiàn)咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍，牙齦炎見(jiàn)上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。

用于抗血栓形成應(yīng)用小劑量，每日100~300mg(1~3粒)，每日1次。

外用，噴、吹或敷于患處，一次適量，一日數(shù)次；重癥者兼服，一次1-2克，一日3次。

1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用；2.下列情況應(yīng)禁用：①活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；②血友病或血小板減少癥；③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。

尚不明確。

本品可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，可用于預(yù)防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

清熱解毒，消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，癥見(jiàn)咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍，牙齦炎見(jiàn)上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。

一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥（如治療風(fēng)濕熱）、尤其當(dāng)藥物血濃度＞200mg/ml時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高，不良反應(yīng)愈明顯。（1）較常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（由于本品對(duì)胃粘膜的直接刺激引起）等胃腸道反應(yīng)（發(fā)生率3%～9%），停藥后多可消失。長(zhǎng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。（2）中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200～300mg/L后出現(xiàn)。（3）過(guò)敏反應(yīng)：出現(xiàn)于0.2%的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱(chēng)為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過(guò)敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。（4）肝、腎功能損害：與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過(guò)大使血藥濃度達(dá)250mg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。

（1）交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)本品過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類(lèi)藥或另一種非水楊酸類(lèi)的非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對(duì)。必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。（2）對(duì)診斷的干擾：①長(zhǎng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性；②可干擾尿酮體試驗(yàn)；③當(dāng)血藥濃度超過(guò)130mg/ml時(shí)，用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；④用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時(shí)可受本品干擾；⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測(cè)定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。劑量小到一日40mg也會(huì)影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量（＜一日150mg）引起出血的報(bào)道；⑦肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度＞250mg/ml時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時(shí)可恢復(fù)正常；⑧大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度＞300mg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)；⑨每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低；⑩由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低；大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲狀腺素（T3）可得較低結(jié)果；由于本品與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄，而使酚磺酞排泄減少（即PSP排泄試驗(yàn)）。（3）下列情況應(yīng)慎用：①有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí)；②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者（本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血）；③痛風(fēng)（本品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留）；④肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)；⑤心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；⑥腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)；⑦血小板減少者。（4）長(zhǎng)期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

1.忌煙酒，辛辣，魚(yú)腥食物。 2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。 3.有高血壓、心臟病、肝病，糖尿病，腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.兒童，孕婦，哺乳期婦女，年老體弱，脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。 5.扁桃體有化膿或口糜嚴(yán)重患者應(yīng)去醫(yī)院就診。 6.發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃的患者應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.口腔內(nèi)噴或敷藥時(shí)請(qǐng)不要呼吸，以防藥粉進(jìn)入呼吸道而引起嗆咳。用藥后半小時(shí)內(nèi)不得進(jìn)食，飲水。 8.嚴(yán)格按用法用量應(yīng)用，本品不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。 9.用藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 10.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 11.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止應(yīng)用。 12.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 13.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 14.如正在應(yīng)用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。