依托泊苷膠囊

別嘌醇片

主要成份：依托泊苷，每一依托泊苷膠囊含依托泊苷25mg；添加物聚乙二醇，對羥基甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。

本品主要成份為別嘌醇。

日本化藥株式會社

廣州白云山醫藥集團股份有限公司白云山制藥總廠

注冊證號H20160613

國藥準字H44021492

小細胞肺癌，惡性淋巴癌。

用于①原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；②反復發作或慢性痛風者；③痛風石；④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。

本藥為劇毒 藥物，一定要在醫生指導下服用。一般成人每日175-200MG，連續服...

口服。1.成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。2.兒童治療繼發性高尿酸血癥常用量：6歲以內每次50mg，一日1～3次；6～10歲，一次100mg，一日l～3次。劑量可酌情調整。

1. 血液 白細胞減少，血小板減少，出血和貧血。? 2. 肝臟 有時出現COP，GPT，AL-P膽紅素升高。? 3. 腎臟 有時出現BUN升高。? 4. 消化 有時出現惡心嘔吐，食欲不振，口腔炎，腹痛，腹瀉，便秘等。? 5. 過敏 有時出現紅疹，紅斑，瘙癢。? 6. 皮膚 有時出現嚴重的脫毛。? 7. 神經 有時出現四肢麻木，頭痛等。? 8. 循環系統 可出現心電圖改變，不整脈，低血壓等。? 9. 呼吸系統 可出現間質性肺炎。? 10. 其它 有時出現倦怠，疲勞。

1.皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹如皮疹廣泛而持久，及經對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停；2.胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等；3.白細胞減少，或血小板減少，或貧血或骨髓抑制，均應考慮停藥；4.其他有脫發發熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎過敏血管炎等；5.國外曾報道數例患者在服用本品期間發生原因未明的突然死亡。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗表明有致畸出現，因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進入乳汁中，哺乳期婦女應中止哺乳。 兒童用藥：特別注意副作用，應慎重。 老年用藥：因生理機能減退，應注意用藥間歇及劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：兒童用藥劑量應酌情調整。老年用藥：老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

小細胞肺癌，惡性淋巴癌。

用于①原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；②反復發作或慢性痛風者；③痛風石；④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。

阻礙DNA topoisomeraseⅡ的作用，與其結合形成穩定的DNA-TopoⅡ-Ep復合物，阻止了其聯接DNA鏈的功能。從而使DNA雙鏈結構斷裂，呈斷片化，顯示明顯的殺細胞作用。阻斷細胞在G2期。

本藥可引起骨髓機能抑制，應經常進行血液，肝腎功能檢查，隨時調節藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向，應慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時，應考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。

1.本品不能控制痛風關節炎急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發并加重關節炎急性期癥狀。 2.本品必須在痛風性關節炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發作后兩周左右）方開始應用。 3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。 4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。 5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。 6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。 7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據；8.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。 9.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。 10.如果出現任何皮膚反應或其他超敏反應體征應當立即停藥，及時到皮膚科診治；有腎或肝損害的應減少劑量；腎功能不全者應按肌酐清除率調整劑量。