鹽酸伊伐布雷定片

華法林鈉片

本品活性成份為鹽酸伊伐布雷定。化學名稱：3-(3-{[((7S)-3,4-二甲氧基雙環(huán)[4.2.0]辛-1,3,5-三烯-7-基)甲基]甲氨基}丙基)-1,3,4,5-四氫-7,8-二甲氧基-2H-3-苯并氮雜卓-2-酮，鹽酸鹽分子式：C27H36N2O5·HCl分子量：505.1

華法林鈉。

LES LABORATOIRES SERVIER INDUS

Orion Corporation Orion Pharma

注冊證號H20150217

注冊證號H20171095

適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ～Ⅳ級慢性心力衰竭患者，與標準治療包括β-受體阻滯劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β-受體阻滯劑治療時。

預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞；預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(率中或體循環(huán)栓塞)；預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(率中或體循環(huán)栓塞)。

口服，一日兩次，早、晚進餐時服用。詳見說明書。

口服抗凝治療目標INR(國際標準化比值)范圍：人造心臟瓣膜患者預防血栓栓塞并發(fā)癥：INR2.5～3.5，其他適應癥：INR2.0～3.0。其余詳見說明書。

總體安全性信息。已有近45000例患者參與本品的臨床研究。最常見的不良反應為閃光現(xiàn)象(光幻視)和心動過緩，為劑量依賴性，與伊伐布雷定的藥理學作用有關。其余詳見說明書。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：）?！咀⒁馐马棥刻貏e警告心率的測定：鑒于心率可能隨時間大幅波動，因此在開始使用伊伐布雷定進行治療前，或者對已經(jīng)使用伊伐布雷定的患者調(diào)整劑量時，都應考慮連續(xù)心率測定、心電圖或24小時動態(tài)心電監(jiān)測的結果，以明確靜息心率。這也適用于心率較慢的患者，特別是心率下降至50次/分鐘以下或者接受劑量下調(diào)的患者（見【用法用量】）。心律失常：伊伐布雷定對心律失常沒有預防或治療作用，對快速性心律失常（例如室性或者室上性心動過速）無效。因此，不推薦本品用于心房顫動患者或其他竇房結功能受影響的心律失?；颊?。接受伊伐布雷定治療的患者發(fā)生心房顫動的風險增加（見【不良反應】）。在伴隨使用胺碘酮或者強效I類抗心律失常藥的患者中，心房顫動較為常見。建議對接受本品治療的患者進行心房顫動（持續(xù)性或者突發(fā)性）的常規(guī)臨床監(jiān)測，如果有臨床指征（例如出現(xiàn)心絞痛惡化、心悸、脈博異常），還應進行心電圖監(jiān)測。應告知患者心房顫動的體征和癥狀，并建議患者出現(xiàn)這些體征和癥狀時與醫(yī)生聯(lián)系。如果在治療期間發(fā)生心房顫動，應慎重權衡繼續(xù)使用伊伐布雷定治療的獲益和風險。對于伴有室內(nèi)傳導障礙（左束支傳導阻滯，右束支傳導阻滯）和心室不

孕婦及哺乳期婦女用藥：詳見說明書。兒童用藥：詳見用法用量。老年用藥：詳見用法用量。

適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ～Ⅳ級慢性心力衰竭患者，與標準治療包括β-受體阻滯劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β-受體阻滯劑治療時。

預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞；預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(率中或體循環(huán)栓塞)；預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(率中或體循環(huán)栓塞)。

1. 避免與強效CYP3A抑制劑合用；2. 避免與β受體阻滯劑合用；3. 避免與鈣通道阻滯劑合用；4. 避免與延長QT間期的藥物合用；5. 避免與抗心律失常藥物合用；6. 避免與影響心臟傳導的藥物合用。

1. 定期監(jiān)測凝血功能；2. 避免與某些藥物同時使用；3. 注意飲食中維生素K的攝入；4. 避免劇烈運動和外傷；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用。