卡托普利片

血塞通滴丸

本品主要成份為卡托普利。化學名名稱：1-［(2S)-2-甲基-3-巰基-丙?；?L-脯氨酸。

三七總皂苷。

北京京豐制藥集團有限公司

神威藥業集團有限公司

國藥準字H20084569

國藥準字Z20050022

1.高血壓；

活血化瘀，通脈活絡。具有抑制血小板聚集和增加腦血流量的作用。用于腦路瘀阻，胸痹心痛；腦血管后遺癥、冠心病心絞痛屬上述證候者。

視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用，給藥劑量須遵循個體化原則，按療效而予以調整。 1.成人常用量： (1)高血壓，飯前1小時服用，一次12.5mg(半片)，每日2～3次，按需要1～2周內增至50mg(2片)，每日2～3次，療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭，飯前1小時服用，開始一次口服12.5mg(半片)，每日2～3次，必要時逐漸增至50mg(2片)，每日2～3次，若需進一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正?；蚱偷幕颊?，初始劑量宜用6.25mg(1/4片)，每日3次，以后通過測試逐步增加至常用量。 2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時，每隔8～24小時增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

口服。一次10丸，一日3次。

對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。

尚不明確。

1.高血壓；

活血化瘀，通脈活絡。具有抑制血小板聚集和增加腦血流量的作用。用于腦路瘀阻，胸痹心痛；腦血管后遺癥、冠心病心絞痛屬上述證候者。

1.較常見的有： (1)皮疹，可能伴有瘙癢和發熱，常發生于治療4周內，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。 (2)心悸，心動過速，胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味覺遲鈍。 2.較少見的有： (1)蛋白尿，常發生于治療開始8個月內，其中1/4出現腎病綜合癥，但蛋白尿在6個月內漸減少，療程不受影響。 (2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時。 (3)血管性水腫，見于面部及四肢，也可引起舌、聲門或喉血管性水腫，應予警惕。 (4)心率快而不齊。 (5)面部潮紅或蒼白。 3.少見的有：白細胞與粒細胞減少，有發熱、寒顫，白細胞減少與劑量相關，治療開始后3～12周出現，以10～30天最顯著，停藥后持續2周。伴有腎衰者應加強警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險。

臨床前藥效學試驗結果顯示，本品可延長結扎雙側頸總動脈致急性不完全性腦缺血模型小鼠的生存時間；對阻斷大腦中動脈致局灶性腦缺血模型大鼠的腦梗塞面積有一定縮小作用；對小鼠耳廓微動脈、微靜脈口徑有一定擴展作用；可延長電刺激頸總動脈致小鼠體內血栓的形成時間；可延長小鼠出血時間；可使冠狀動脈結扎致心肌缺血模型大鼠的ST段抬高降低和心肌梗塞面積減小。

1.胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，故宜在餐前1小時服藥。 2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。 3.下列情況慎用本品： (1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動脈或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。 (6)主動脈瓣狹窄，此時可能使冠狀動脈灌注減少。 (7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者，此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。 4.用本品期間隨訪檢查： (1)白細胞計數及分類計數，最初3個月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時隨即檢查。 (2)尿蛋白檢查每月一次。 5.腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數，緩慢遞增；若須同時用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時，將本品減量或同時停用利尿劑。 6.用本品時蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。 7.用本品時若白細胞計數過低，暫停用本品，可以恢復。 8.用本品時出現血管神經水腫，應停用本品，迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3～0.5ml。 9.本品可引起尿丙酮檢查假陽性。

尚不明確。