十八味杜鵑丸

鹽酸曲美他嗪片

烈香杜鵑、草果、訶子（去核）、檀香、毛訶子、降香、余甘子、山礬葉、石灰華、藏茜草、紅花、紫草茸、肉豆蔻、秦艽花、丁香、甘草膏、豆蔻、沉香

每片含鹽酸曲美他嗪20毫克。

西藏甘露藏藥股份有限公司

施維雅(天津)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z54020023

國藥準(zhǔn)字H20055465

祛風(fēng)通絡(luò)，活血。用于“白脈病”引起的四肢麻木，震顫，肌肉萎縮，筋腱拘攣，口眼歪斜等癥

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

口服。一次2丸，一日3次，研碎后服用

每24小時60mg：每日3次，每次1片，三餐時服用。

尚不明確

胃腸道疾病：胃痛、消化不良、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐。

祛風(fēng)通絡(luò)，活血。用于“白脈病”引起的四肢麻木，震顫，肌肉萎縮，筋腱拘攣，口眼歪斜等癥

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗(yàn)顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委烡L5起延緩運(yùn)動誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制：對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

尚不明確

此藥不作為心絞痛發(fā)作時的對癥治療用藥，也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應(yīng)用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時，對冠狀動脈病況應(yīng)重新評估，并考慮治療的調(diào)整（藥物治療和可能的血運(yùn)重建）。