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青霉胺片
青霉胺片

青霉胺片

處方藥 非醫保

通用名稱:青霉胺片

批準文號:國藥準字H20054245

生產企業: 北京嘉林藥業股份有限公司

功能主治:1.用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
青霉胺片
青霉胺片
阿法骨化醇軟膠囊
阿法骨化醇軟膠囊
主要成分

青霉胺,化學名:D-3-巰基纈氨酸。

本品主要成份為:阿法骨化醇。

生產企業

北京嘉林藥業股份有限公司

上海信誼延安藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20054245

國藥準字H20010619

說明
作用與功效

1.用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病)。

骨質疏松癥。

用法用量

成人常規劑量:口服給藥,一般一日1g(8片),分4次口服。 1.肝豆狀核變性、類風濕關節炎:開始時一日125mg-250mg(1-2片),以后每1-2月增加125-250mg(1-2片),常用維持量為一次250mg(2片),一日4次,一日最大量一般每日不超過1.5g(12片)。待癥狀改善,血銅及銅藍蛋白達正常時,可減半量,一日500-750mg(4-6片)或間歇用藥。治療3-4個月仍無效時,應改用其他藥物治療。 2.重金屬中毒:一日1-1.5g(8-12片),分3-4次服用。5-7日為一療程;停藥3日后,可開始下一療程。根據體內毒物量的多少一般需1-4療程。

口服,每日一次,每次0.5g(0.25g規格2粒;0.5g規格1粒),或遵醫囑。

副作用

1.腎功能不全、孕婦及對青霉素類藥過敏的患者禁用。 2.粒細胞缺乏癥,再生障礙性貧血患者禁用。 3.紅斑狼瘡患者、重癥肌無力患者及嚴重的皮膚病患者禁用。

1.消化系統:偶有食欲不振、惡心、嘔氣、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、胃痛,胃部不適感、偶有消化不良、口腔內不適感、口渴等癥狀。2.精神神經系統:偶有頭痛、頭重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、頭暈、麻木感、嗜睡、記憶的減退、耳鳴、老年性耳聾,背痛、肩部的肌肉僵硬、下肢的緊張感、胸痛等癥狀。3.循環系統:偶有輕度的血壓上升、心悸。4.肝臟:偶有GOT、GPT、LDH、-GTP值的上升。5.腎臟:偶有BUN、肌酐值的上升(腎功能減退)、腎結石。6.皮膚:有時有搔癢感、皮疹、偶有發熱感。7.眼:偶有結膜充血。8.骨:偶有關節周圍的鈣化。9.其他:偶有噪音嘶啞、水腫。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:關于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立。兒童用藥:給小兒服用本品時,應充分觀察血清鈣值,尿中鈣/鉻比值等,同時慎重掌握服用量,從少量漸增,以免過量服用。老年用藥:一般來說,因高齡者的生理機能低下,要注意服用量。

成分

1.用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(wilson病)。

骨質疏松癥。

藥理作用

本藥不良反應與給藥劑量相關,發生率較高且較為嚴重,部分患者在用藥18個月內因無法耐受而停藥。最初的不良反應多為胃腸道功能紊亂、味覺減退、中等程度的血小板計數減少,但嚴重者不多見。長期大劑量服用,皮膚膠原和彈性蛋白受損,導致皮膚脆性增加,有時出現穿孔性組織瘤和皮膚松馳。大多數不良反應可在停藥后自行緩解和消失。   1、過敏反應可出現全身瘙癢、皮疹、蕁麻疹、發熱、關節疼痛和淋巴結腫大等過敏反應。重者可發生狼瘡樣紅斑和剝脫性皮炎。   2、消化系統可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉、味覺減退、口腔潰瘍、舌炎、牙齦炎及潰瘍病復發等。少數患者出現肝功異常(氨基轉移酶升高)。   3、泌尿生殖系統部分患者出現蛋白尿,少數患者可出現腎病綜合征。用藥6個月后,有的患者出現嚴重的腎病綜合征。   4、血液可導致骨髓抑制,主要表現為血小板和白細胞減少、粒細胞缺乏,嚴重者可出現再生障礙性貧血。也可見嗜酸粒細胞增多、溶血性貧血。   5、神經系統可有眼瞼下垂、斜視、動眼神經麻痹等。少數患者在用藥初期可出現周圍神經病變。長期服用可引起視神經炎。治療肝豆狀核變性時,易加重神經系統癥狀,可導致痙攣、肌肉攣縮、昏迷甚至死亡。   6、代謝/內分泌系統本藥可與多種金屬形成復合物,可能導致銅、鐵、鋅或其他微量元素的缺乏。   7、呼吸系統可能加重或誘發哮喘發作。   8、其他本藥可使皮膚變脆和出血,并影響創口愈合。據報道,本藥尚可導致狼瘡樣綜合征、重癥肌無力、Goodpasture綜合征、多發性肌炎、耳鳴。也可導致IgA檢驗值降低。

注意事項

1.青霉素過敏患者,對青霉胺片可能有過敏反應。使用青霉胺片前應做青霉素皮膚試驗。 2.本藥應在餐后1.5小時服用。 3.如患者須使用鐵劑,則宜在服鐵劑前2小時服用本藥,以免降低本藥療效。如停用鐵劑,則應考慮到本藥吸收量增加而可能產生的毒性作用,必要時應適當減少本藥劑量。 4.白細胞計數和分類、血紅蛋白、血小板和尿常規等檢查應在服藥初6個月內每2周檢查一次,以后每月1次。 5.出現輕微蛋白尿、輕微白細胞減少或皮疹等較輕的不良反應時,常常可以采用"滴定式"方法逐步調整本藥的用量,當尿蛋白排出量一日大于1g,白細胞計數低于3×109/L或血小板計數低于100×109/L時應停藥。 6.出現味覺異常時(肝豆狀變性患者除外),可用4%硫酸銅溶液5-10滴,加入果汁中口服,一日2次,有助于味覺恢復。 7.肝功能檢查應每6個月1次,以便早期發現中毒性肝病和膽汁潴留。 8.Wilson病患者初次應用青霉胺片時應在服藥當天留24小時尿測尿銅,以后每3月如法測定一次。 9.青霉胺片應每日連續服用,即使暫時停藥數日,再次用藥時亦可能發生過敏反應,因此又要從小劑量開始。長期服用青霉胺片應加用維生素B6每日25mg,以補償所需要的增加量。 10.手術患者在創口未愈合時,每日劑量限制在250mg。 11.出現不良反應要減少劑量或停藥。 12.有造血系統和腎功能損害應視為嚴重不良反應,必須停藥。 13.Wilson病服青霉胺片1-3個月才見效。類風濕關節炎服青霉胺片2-3個月奏效,若治療3-4個月無效時,則應停服青霉胺片,改用其他藥物治療。

1. 高鈣血癥患者禁用;2. 腎功能不全患者慎用;3. 孕婦及哺乳期婦女慎用;4. 避免與鈣劑、維生素D同服;5. 定期監測血鈣、尿鈣水平。

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