艾司莫(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅰ))

左卡尼汀口服溶液

主要成分為單硝酸異山梨酯。化學名：1，4：3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

左卡尼汀。

華潤賽科藥業(yè)有限責任公司

東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司

國藥準字H20000724

國藥準字H19990372

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏；改善心肌缺血，抗心絞痛等。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病（痛）、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。

除另有醫(yī)囑，否則每日一次，每次1粒（50mg），用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對循環(huán)不穩(wěn)定的患者，首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀，也可能產(chǎn)生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時服用非長效制劑-單硝酸異山梨酯（如艾復嚀20mg）早晚各半片以明顯減少上述癥狀

口服，用餐時服用。成人每日1-3g，分1-3次服用；兒童起始劑量每公斤體重50m...

1.急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫)患者禁用。2.嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg)患者禁用。3.急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動力學監(jiān)測的條件下）患者禁用。4.肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎或心包填塞患者禁用。5.嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者禁用。6.對硝基化合物過敏者禁用。

偶有口干、胃腸道輕度不適，停藥后可自行消失。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏；改善心肌缺血，抗心絞痛等。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病（痛）、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。

1.用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。2.還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。3.偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

【藥理毒理】 左卡尼汀是哺乳動物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質，其主要功能是促進脂類代謝。它既能將長鏈脂肪酸帶進線粒體基質，并促進其氧化分解，為細胞提供能量，又能將線粒體內(nèi)產(chǎn)生的短鏈脂酰基輸出。

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。2.主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

用胰島素或口服降糖藥物治療的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品時，可能引起低血糖現(xiàn)象，因此，這些患者在接受治療中血糖應當保持在經(jīng)常控制的數(shù)值以內(nèi)。本品含有少量乙醇，對乙醇過敏的病人慎用。