復方五仁醇膠囊

馬來酸恩替卡韋片

五味子、茵陳、白芍、碳酸鈣。

通化華夏藥業有限責任公司

正大天晴藥業集團股份有限公司

國藥準字Z22023681

國藥準字H20120039

清熱利膽，平肝養血，降低血清丙氨酸氨基轉移酶。用于治療慢性肝炎。

用于治療HBeAg陽性或陰性的慢性乙型肝炎。

口服，一次3粒，一日3次，四周為一療程。肝功能正常后再服兩個療程，藥量可酌減

推薦劑量：成人和16歲以上青年口服本品，每天一次，每次0.5mg（一片）。拉米夫定治療時病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(兩片)。本品應空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。詳情見內包裝說明書。

1.、高鈣血癥、高尿血癥、含鈣腎結石或有腎結石病史者禁用。2、服用洋地黃類藥物期間禁用。

　　對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

兒童注意事項： 16歲以下兒童患者使用本品的安全性和有效性數據尚未建立。 妊娠與哺乳期注意事項： 恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當對胎兒潛在的風險-利益作出充分的權衡后，方可使用本品。目前尚無資料提示本品能影響HBV的母嬰傳播，因此，應采取適當的干預措施以防止新生兒感染HBV。恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推薦服用本品的母親哺乳。 老人注意事項： 由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發現老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降，因此應注意藥物劑量的選擇，并且監測腎功能。

清熱利膽，平肝養血，降低血清丙氨酸氨基轉移酶。用于治療慢性肝炎。

用于治療HBeAg陽性或陰性的慢性乙型肝炎。

尚不明確。

本品為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性：(1)HBV多聚酶的啟動;(2)前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的alpha;、beta;、delta;DNA多聚酶和線粒體gamma;DNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160mu;M。

本品含有碳酸鈣，鑒于尚無充分的臨床研究數據證實本復方制劑可以減低或消除其中碳酸鈣的不良反應或其他應當注意的事項，故在此羅列與碳酸鈣相關的內容，以提示醫生和患者在使用本品時予以關注。1、碳酸鈣屬于補鈣藥，中和胃酸藥，單用時日服劑量一般不得超過6g。2、心腎功能不全者慎用。3、大量飲用含酒精和咖啡因的飲料、大量吸煙以及大量進食富含纖維素的食物，均會抑制口服鈣劑的吸收。4、碳酸鈣與苯妥因鈉類以及四環素同用，二者吸收均減低。5、維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。6、含鋁的抗酸藥與碳酸鈣同服時，鋁的吸收增多。7、與鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)同用，血鈣可明顯升高至正常以上，但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。8、碳酸鈣與噻嗪類利尿藥合用時，易發生高鈣血癥。9、碳酸鈣與含鉀藥物合用時，應注意心律失常。10、與氧化鎂等有輕瀉作用制酸藥合用或交叉應用，可減少噯氣、便秘等副作用。11、以下為單獨使用碳酸鈣時的不良反應：(1)噯氣、便秘。(2)偶可發生奶-堿綜合征，表現為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(3)過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發生高鈣血癥。

患者應在醫生的指導下服用恩替卡韋，并告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時會出現肝臟病情加重，所以應在醫生的指導下改變治療方法。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。