使爾通(螺內酯片)

龍膽瀉肝丸

本品主要成份為螺內酯，其化學名稱為:17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內酯。分子式：C24H32O4S分子量：416.57

龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、關木通、車前子(鹽炒)、當歸(酒炒)、地黃、炙甘草。

北京中新藥業股份有限公司

黑龍江葵花藥業股份有限公司

國藥準字H10910011

國藥準字Z23020960

醛固酮拮抗劑。作為肝硬化腹水、腎病綜合癥及心力衰竭等水腫的輔助性利尿藥。

清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤澀痛，濕熱帶下。

口服，每次一片，每天3-4次

口服。一次1~2丸，一日2次。

患者高血鉀時禁用。

尚不明確。

醛固酮拮抗劑。作為肝硬化腹水、腎病綜合癥及心力衰竭等水腫的輔助性利尿藥。

清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤澀痛，濕熱帶下。

1．常見的有：(1)高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時；即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發生率仍可達8.6%～26%，且常以心律失常為首發表現，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；(2)胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報道可致消化性潰瘍。2．少見的有：(1)低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時發生率增高；（2)抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響，長期服用本藥在男性可致男性乳房發育、陽萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性機能下降；(3)中樞神經系統表現，長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。3．罕見的有：(1)過敏反應，出現皮疹甚至呼吸困難；(2)暫時性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關；(3)輕度高氯性酸中毒；(4)腫瘤，有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發生乳腺癌。

1.龍膽瀉肝丸屬寒涼性藥物，服用期間會導致胃涼或女性月經不調。2.龍膽瀉肝丸內含有的關木通會造成腎功能的損害，引發腎衰竭，情況嚴重者還可導致尿毒癥。

1．下列情況慎用：(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全，因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經失調者。2．給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。3．用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量，如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。4．本

1.孕婦，年老體弱，大便溏軟者慎用。2.忌食辛辣刺激性食物。3.服本藥時不宜同時服滋補性中成藥。4.有高血壓、心律失常、心臟病、肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴重者，以及正在接受其他治療的患者，應在醫師指導下服用。　5.服藥三天后癥狀未改善，或出現其他嚴重癥狀時，應停藥，并去醫院就診。6.按照用法用量服用，小兒、年老體弱者應在醫師指導下服用。7.長期服用應向醫師咨詢。8.對龍膽瀉肝丸過敏者禁用，過敏體質者慎用。9龍膽瀉肝丸性狀發生改變時禁止使用。10.兒童必須在成人監護下使用。11.請將龍膽瀉肝丸放在兒童不能接觸的地方。12.如正在使用其他藥品，使用龍膽瀉肝丸前請咨詢醫師或藥師詳細說明。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。