鹽酸美西律片

吡拉西坦膠囊

本品化學名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

本品為復方制劑，每粒含吡拉西坦0.114g，重酒石酸膽堿0.286g。

石藥集團歐意藥業有限公司

江蘇恩華賽德藥業有限責任公司

國藥準字H13021318

國藥準字H32025872

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

用于改善中老年單純性記憶減退。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每...

口服。一次2粒，一日3次，飯后服，療程2個月，或遵醫囑。

約20%-30%患者口服發生不良反應。 　　1、胃腸反應：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 　　2、神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等4、過敏反應：皮疹。 　　5、極個別有白細胞及血小板減少。

錐體外系疾病，Huntington舞蹈癥者禁用本品，以免加重癥狀。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

用于改善中老年單純性記憶減退。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細胞鈉內流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應期。在心臟傳導系統正常的病人中，美西律對心臟沖動的產生和傳導作用不大，臨床試驗中未發現美西律引起II度或III度房室傳導阻滯。美西律不延長心室除極和復極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為 2ug/ml以上。少數患者在有效血藥濃度時即可出現嚴重不良反應。

表現為口干，上腹部不適，食欲減退，腹瀉，頭昏，頭痛，輕度興奮，失眠，視力模糊，鼻塞，停藥后可自行消失。

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。

1.重度腎功能不全者，消化道潰瘍者慎用。2.不宜與擬膽堿藥合用。3.本品應在醫生指導下使用。