尼莫地平片

馬來酸依那普利片

尼莫地平。

馬來酸依那普利。

天津市中央藥業有限公司

華潤雙鶴利民藥業(濟南)有限公司

國藥準字H20043915

國藥準字H20066730

適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

1．各期原發性高血壓

1.缺血性腦血管病：口服 每日30～120mg(1片半～6片)，分3次服用，連服...

根據高血壓的嚴重程度．起始劑量為10mg至20mg．每日1次。對輕度高血壓，建議...

大量臨床實踐證明，蛛網膜下腔出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有

1．暈眩和頭痛是較常見的副作用。2%～3%的病人報告感覺疲乏和虛弱。少于2%的病人報告發生其它副作用，包括低血壓、直立性低血壓、暈厥、惡心、腹瀉、肌肉痙攣、皮疹和咳嗽、腎功能障礙，腎衰和少尿罕見。 2．過敏／血管神經性水腫 ，有報道在面部、四肢、唇、舌、聲門和，或喉部發生血管神經性水腫。但罕見(參閱注意事項)

適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

1．各期原發性高血壓

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。

1．主動脈瓣狹窄/肥厚型心肌病與所有的血管擴張劑一樣．血管緊張素轉換酶抑制劑用于左心室流出道梗塞的病人時，應該謹慎。 2．腎功能不全 用血管緊張素轉換酶抑制劑開始治療后發生的低血壓，可使一些病人的腎功能進一步受到某些損傷，已有報道這種情況引起急性腎功能衰竭．但通常都是可逆的。