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頭孢氨芐膠囊
頭孢氨芐膠囊

頭孢氨芐膠囊

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱(chēng):頭孢氨芐膠囊

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H46020353

生產(chǎn)企業(yè): 海口市制藥廠有限公司

功能主治:適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
頭孢氨芐膠囊
頭孢氨芐膠囊
布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑(Ⅱ)
布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑(Ⅱ)
主要成分

本品主要成份為:頭孢氨芐。

本品為復(fù)方制劑,其組份為:布地奈德(320μg/吸)和富馬酸福莫特羅(9μg/吸)。輔料為:一水乳糖。

生產(chǎn)企業(yè)

??谑兄扑帍S有限公司

AstraZeneca AB

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H46020353

注冊(cè)證號(hào)H20160447

說(shuō)明
作用與功效

適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。

1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。

用法用量

1.成人劑量:口服,一般一次250~500mg(2~4粒),一日4次,高劑量一日4g(32粒)。腎功能減退的患者,應(yīng)根據(jù)腎功能減退的程度,減量用藥。單純性膀胱炎、皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時(shí)500mg(4粒)?! ?.兒童劑量:口服,每日按體重25~50mg/kg,一日4次。皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時(shí)口服12.5~50mg/kg。

1.哮喘:本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個(gè)體化用藥,并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量。這不僅在開(kāi)始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意,當(dāng)需要調(diào)節(jié)維持劑量時(shí)也需要注意。如果某個(gè)患者所需聯(lián)合治療的劑量超出了復(fù)方制劑的范圍,則應(yīng)增開(kāi)適當(dāng)劑量的β2-受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的單藥吸入制劑。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。患者應(yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評(píng)價(jià)以確保其使用最佳的本品劑量。若使用最小推薦量后能長(zhǎng)期控制癥狀,下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。對(duì)于本品,有兩種使用方法:A.維持治療:本品作為常規(guī)維持治療,另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。.維持治療:本品作為常規(guī)維持治療,另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。建議患者任何時(shí)候均隨身攜帶另配的快速支氣管擴(kuò)張劑。成年人(18歲和18歲以上):1-2吸/次,一日2次。有些病人可能需要使用量達(dá)到4吸/次,一日2次。青少年(12-17歲):1-2吸/次,一日2次。在常規(guī)治療中,當(dāng)一日2次劑量可有效控制癥狀時(shí),應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量,甚至一日一次給予本品??焖僦夤軘U(kuò)張劑用量的增加表明潛在病情有所加重,應(yīng)重新評(píng)估哮喘治療。兒童(6歲和6歲以上

副作用

對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用。

因?yàn)楸酒泛胁嫉啬蔚潞透D亓_,這兩種藥物的不良反應(yīng)在使用信必可都保時(shí)也可出現(xiàn)。兩藥合并使用后,不良反應(yīng)的發(fā)生率未增加。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是2-受體激動(dòng)劑治療時(shí)所出現(xiàn)的可預(yù)期的藥理學(xué)不良反應(yīng),如震顫和心悸。這些反應(yīng)通??稍谥委煹膸滋靸?nèi)減弱或消失。下面列出了與布地奈德或福莫特羅相關(guān)的不良反應(yīng):1.常見(jiàn)(>1/100)-中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛;心血管系統(tǒng):心悸;骨骼肌肉系統(tǒng):震顫;呼吸道:口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶;2.不常見(jiàn)-心血管系統(tǒng):心動(dòng)過(guò)速;骨骼肌肉系統(tǒng):肌肉痙攣;中樞神經(jīng)系統(tǒng):焦慮、躁動(dòng)、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂;3.罕見(jiàn)(<1/1000)-皮膚:皮疹、蕁麻疹、瘙癢;呼吸道:支氣管痙攣;4.十分罕見(jiàn)但其中一些可能很?chē)?yán)重的不良反應(yīng)包括:①布地奈德:精神病學(xué)癥狀如抑郁、行為異常(主要見(jiàn)于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。②福莫特羅:心絞痛、高血糖癥、味覺(jué)異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣,罕見(jiàn)發(fā)生反常的支氣管痙攣、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和早搏等心率失常曾見(jiàn)于其他2-激動(dòng)

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:對(duì)于信必可都?;蛲瑫r(shí)使用福莫特羅和布地奈德,沒(méi)有有關(guān)孕婦使用的臨床資料。關(guān)于復(fù)方制劑對(duì)動(dòng)物生殖毒性的研究尚未進(jìn)行。在懷孕期,本品僅被用于益處大于潛在危險(xiǎn)時(shí)。應(yīng)使用能控制哮喘的最低有效劑量的布地奈德。尚不清楚福莫特羅和布地奈德能否進(jìn)入人乳汁。在大鼠,小劑量的福莫特羅在母乳中能檢測(cè)到。僅在對(duì)母親的預(yù)期利益大于對(duì)小孩的可能的危險(xiǎn)時(shí)才可將本品用于哺乳期婦女。兒童用藥:對(duì)12歲以下兒童的有效性和安全性尚無(wú)完全確定。老年用藥:見(jiàn)【用法用量】。

成分

適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。

1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。

藥理作用

1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見(jiàn)。2.皮疹、藥物熱等過(guò)敏反。偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。4.應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。溶血性貧血罕見(jiàn),中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。

注意事項(xiàng)

1.在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品,其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%~7%,需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地?fù)尵?,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品。3.對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖***陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法);少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。4.當(dāng)每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí),應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應(yīng)用本品須減量。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

1.在停用本品時(shí)需要逐漸減少劑量; 2.如果發(fā)現(xiàn)治療無(wú)效,或所需劑量超出現(xiàn)行固定的復(fù)方劑量,患者應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。急救用支氣管擴(kuò)張劑的用量增加提示疾病加重,需要重新評(píng)價(jià)哮喘的 治療方法。突然或進(jìn)行性的哮喘癥狀?lèi)夯哂形<吧目赡苄?,患者需要緊急地評(píng)價(jià)處理。在這種情況下,應(yīng)考慮需要增加皮質(zhì)激素治療或加用全身性抗炎治療, 例如一個(gè)療程地口服皮質(zhì)激素,或在有感染時(shí)加用抗生素。尚無(wú)哮喘急性發(fā)作時(shí)使用本品的資料。應(yīng)向病人建議隨身攜帶急救藥品; 3.本品不應(yīng)在疾病加重時(shí)開(kāi)始使用。和其他吸入治療一樣,可發(fā)生反常地支氣管痙攣現(xiàn)象。在吸入藥品后喘鳴立刻加重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)重新評(píng)價(jià)治療方案并在必要時(shí)替代療法; 4.任何吸入皮質(zhì)激素都可發(fā)生全身作用,特別是在長(zhǎng)期使用高劑量時(shí)。這些作用在吸入時(shí)地發(fā)生率要比口服給藥低得多。可能的全身作用包括:腎上腺功能抑制、兒童和青少年生長(zhǎng)遲緩、骨密度下降、白內(nèi)障和青光眼。所以,吸入皮質(zhì)激素應(yīng)調(diào)節(jié)到最小有效維持劑量是很重要的; 5.對(duì)于長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素的兒童和青少年,不管通過(guò)哪種方式給藥,都要密切隨訪其生長(zhǎng)狀況,并權(quán)衡皮質(zhì)激素治療的益處和可能造成生長(zhǎng)抑制的危險(xiǎn)。如果有任何理

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