妥布霉素地塞米松滴眼液

處方藥醫(yī)保

通用名稱：妥布霉素地塞米松滴眼液

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20073655

功能主治：對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險的以下情況；用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)，也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	妥布霉素地塞米松滴眼液	桂林西瓜霜
主要成分	本品為復(fù)方制劑，其組分為：妥布霉素15毫克和地塞米松5毫克/5毫升。	西瓜霜、煅硼砂、黃柏、黃連、山豆根、射干、浙貝母、青黛、冰片、無患子果（炭）、大黃、黃芩、甘草、薄荷腦。輔料為二氧化硅、甜菊素、枸櫞酸。
生產(chǎn)企業(yè)	成都青山利康藥業(yè)有限公司	桂林三金藥業(yè)股份有限公司
批準(zhǔn)文號	國藥準(zhǔn)字H20073655	國藥準(zhǔn)字Z45021599
說明
作用與功效	對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險的以下情況；用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)，也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。	清熱解毒，消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍，牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
用法用量	1.每4至6小時一次，每次1至2滴滴入結(jié)膜囊內(nèi)。在最初1－2天劑量可增加至每2小時1次。根據(jù)臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度，注意不要過早停止治療。用前搖勻。 2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。	外用，噴、吹或敷于患處，一次適量，一日數(shù)次；重癥者兼服，一次1-2克，一日3次。
副作用	1.單純皰疹病毒性角膜炎(樹枝狀角膜炎)、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和結(jié)膜疾患，眼部分枝桿菌感染，眼部真菌感染； 2.對本品中任何成分過敏者； 3.角膜異物未完全去除者。	尚不明確。
禁忌
成分	對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險的以下情況；用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)，也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。	清熱解毒，消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍，牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
藥理作用	1、激素和抗感染聯(lián)合藥物的副作用即可來自激素成份，也可來自抗感染成份或者二者的聯(lián)合使用。沒有準(zhǔn)確的不良反應(yīng)發(fā)生率的資料。眼用妥布霉素最常見的不良反應(yīng)有：局部的眼毒性和過敏反應(yīng)，抗生素的不良反應(yīng)，包括眼瞼刺癢、水腫、結(jié)膜充血。這些不良反應(yīng)僅在不到4％的患者中出現(xiàn)。與眼用的其他氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)類似的其他不良反應(yīng)尚未報道。但如果在全身使用氨基糖苷類藥物時合用眼部的妥布霉素就應(yīng)該監(jiān)測血清中藥物的濃度。 2、與激素成份有關(guān)的不良反應(yīng)有：眼內(nèi)壓升高并可能導(dǎo)致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊下白內(nèi)障形成和傷口愈合延遲。 3、二重感染：在合用抗生素和激素可能發(fā)生二重感染。長期使用激素后極易發(fā)生角膜真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。
注意事項	1.不能用于眼部注射。一些患者可能對局部使用的氨基糖苷類藥物過敏，如果發(fā)生過敏則應(yīng)停藥； 2.長期使用眼部激素可導(dǎo)致青光眼、損害視神經(jīng)、視力下降、視野缺損、后囊下形成白內(nèi)障。使用過程中應(yīng)該常規(guī)的監(jiān)測眼壓，甚至是眼壓測量困難的兒童和不合作的患者也不例外。長期使用激素可以抑制宿主的免疫反應(yīng),可能增加繼發(fā)嚴(yán)重的眼部感染機(jī)會。在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中使用激素可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生。在眼部急性化膿性病變時，激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染； 3.長期使用激素后應(yīng)該考慮到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一樣,長期使用可能導(dǎo)致非敏感微生物的過度生長，包括真菌。一旦二重感染發(fā)生，就必須開始適當(dāng)?shù)闹委煛．?dāng)需要多種治療或當(dāng)臨床判斷提示有二重感染時，患者就應(yīng)該進(jìn)行熒光素角膜染色和裂隙燈生物顯微鏡的檢查； 4.尚未進(jìn)行有關(guān)本品的致癌性或致突變性的研究和評估。給大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中，未發(fā)現(xiàn)對生殖力有不良影響； 5.藥物應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方。 6.與其它氨基糖苷類抗生素可發(fā)生交叉過敏。 7.為防止在運(yùn)動員尿液樣本中地塞米松的檢測濃度超出相關(guān)規(guī)定，請運(yùn)動員慎用本品。 8.請勿將瓶口接觸任何物體的表面，因為這樣會污染瓶內(nèi)液體。使用本品期間不應(yīng)配戴隱形眼鏡。	1.忌煙酒，辛辣，魚腥食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。 3.有高血壓、心臟病、肝病，糖尿病，腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.兒童，孕婦，哺乳期婦女，年老體弱，脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。 5.扁桃體有化膿或口糜嚴(yán)重患者應(yīng)去醫(yī)院就診。 6.發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.口腔內(nèi)噴或敷藥時請不要呼吸，以防藥粉進(jìn)入呼吸道而引起嗆咳。用藥后半小時內(nèi)不得進(jìn)食，飲水。 8.嚴(yán)格按用法用量應(yīng)用，本品不宜長期應(yīng)用。 9.用藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 10.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 11.藥品性狀發(fā)生改變時禁止應(yīng)用。 12.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 13.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 14.如正在應(yīng)用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。