枸櫞酸鉍鉀膠囊

蘭索拉唑腸溶片

枸櫞酸鉍鉀。

本品主要成份為蘭索拉唑。

重慶科瑞制藥(集團)有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H50021926

國藥準字H20067605

用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。

口服。每日4次，每次0.3g，前3次于三餐飯前半小時，第4次于睡前用溫水送服，忌用含碳酸飲料(如啤酒)。服藥前、后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物。療程4-8周，然后停用含鉍藥物4-8周，如有必要可再繼續(xù)服用4-8周。

通常成人口服蘭索拉唑腸溶片，每日一次，一次1片(30mg)。十二指腸潰瘍，需連續(xù)服用4-6周；胃潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合征，需連續(xù)服用6-8周；或遵醫(yī)囑。

1.對本藥過敏者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。3.嚴重腎功能不全者禁用。

1、過敏癥：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。 2、血液系統(tǒng)：偶有貧血、白細胞減少，嗜酸球增多等癥狀，血小板減少之癥狀極少發(fā)生。 3、消化系統(tǒng)：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。偶有ALT、AST、ALP、LDH、-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細心觀察，如有異常現(xiàn)象應采取停藥等適當?shù)奶幹谩?4、精神神經系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠、頭暈等癥狀極少發(fā)生。 5、其它：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1）有報道，在動物實驗中胎仔的藥物血漿濃度高于母體的血漿濃度，所以對于孕婦或有懷孕可能的婦女，只有在判定治療的益處超過危險性的情況下方可使用。2）動物實驗顯示蘭索拉唑會分布于乳汁中，故哺乳期婦女最好避免用藥，必須應用時應避免哺乳。兒童用藥：對兒童用藥的安全性尚未確立（小兒的臨床經驗極少）。老年用藥：一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其它生理機能均會降低，用藥期間請注意觀察。

用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。

在常規(guī)劑量下和服用周期內本藥比較安全，但也可能出現(xiàn)一般不良反應：1.消化系統(tǒng)：服用本藥期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易與黑糞癥狀混淆；個別病人服用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現(xiàn)停藥后可自行消失。2.神經系統(tǒng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。3.其他：個別病人可出現(xiàn)皮疹。長期大劑量服用有可能產生以下不良反應：1.當血濃度大于100ng/ml時，有可能導致鉍性腦??；2.泌尿系統(tǒng)：本藥長期服用可能引起腎臟毒性；3.骨骼、肌肉：骨骼的不良反應常發(fā)生在不同部位，與骨內鉍濃度過高有關，較常見的是與鉍性腦病相關的骨關節(jié)病，常以單側或雙肩疼痛為先兆癥狀。

1.下列情況需慎用：①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時。2.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)。3.服用本品期間不得服用其他鉍制劑，且不宜大劑量長期服用，長期使用本藥的患者應注意體內鉍的蓄積。4.應用于殺滅幽門螺桿菌時，需與兩種抗生素合用，具體方案應遵醫(yī)囑。5.治療期間不應飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。6.大劑量服用本藥會導致可逆性腎病，并于10日內發(fā)作。7.用藥過量的治療：應急救，洗胃、重復服用活性炭懸浮液及輕瀉藥，監(jiān)測血、尿中鉍濃度及腎功能，對癥治療。當血鉍濃度過高并伴有腎功能紊亂時，可用二巰丁二酸或二巰丙醇的絡合療法治療，嚴重腎衰竭者需進行血液透析。8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。9.廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

1、治療過程中應注意觀察，因長期使用的經驗不足，暫不推薦用于維持治療。 2、本品服用時請不要嚼碎，應整片用水吞服。 3、肝功能障礙者及高齡者須慎用。 4、使用本品有時會掩蓋胃癌的癥狀，所以要在排除胃癌可能性的基礎上方可給藥。