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八寶驚風散能和雙黃連口服液一起吃嗎 中醫總結咳嗽主要有七大類型

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秋冬季節,咳嗽癥狀最為常見,如果出現咳嗽該怎么辦呢?老中醫一文教您辨清咳嗽癥狀、選對方藥、中成藥,還您健康身體,讓您和家人遠離咳嗽困擾。

中醫將咳嗽分為兩大類,一類叫外感咳嗽(包括風寒咳嗽、風熱咳嗽和風燥咳嗽三大類),一類叫內傷咳嗽(包括痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺和肺陰虧虛四大類)。外感咳嗽以實證為主,多以祛邪利肺為治療原則;而內傷咳嗽以扶正補虛為治療原則。

一、外感咳嗽之風寒咳嗽

癥狀:主要表現為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳白稀痰等。一般預后良好,但若反復罹患或調治失當,則可能會轉變為內傷咳嗽。本癥多見于上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎等。

病機:風寒之邪侵犯肺臟,使得肺失宣肅,肺氣上逆,沖激聲門而發為咳嗽。

療法:疏風散寒、宣肺止咳。

常用中藥方:三拗湯合止嗽散加減。

三拗湯出自《太平惠民和劑局方》,方由麻黃、杏仁、甘草組成;止嗽散出自《醫學心悟》,由紫菀、百部、白前、桔梗、荊芥、陳皮、甘草組成。

常用中成藥:風寒咳嗽丸、風寒咳嗽顆粒、小青龍顆粒。

二、外感咳嗽之風熱咳嗽

癥狀:咳嗽氣粗,咳黃黏痰,咽痛,舌紅,苔薄白或黃,脈浮數或浮滑為主要特征。本癥多見于感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性結膜炎、角膜炎等。

病機:風熱外邪從口鼻或皮毛而入,肺衛受感,導致肺氣宣發清肅失常。

療法:疏風清熱、宣肺止咳。

常用中藥方:桑菊飲加減。

桑菊飲出自《溫病條辨》,方由桑葉、菊花、桔梗、連翹、杏仁、甘草、薄荷、蘆根、知母、石膏組成。

常用中成藥:川貝枇杷露、急支糖漿、桑菊感冒合劑。

三、外感咳嗽之風燥咳嗽

癥狀:頭痛、發熱、感冒、無汗、鼻塞、口干、咽喉干燥、干咳、胸腰痛、皮膚干燥、舌苔白薄干、脈浮等。本癥多見于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張咯血、百日咳。

病機:溫燥外襲、肺津受灼所致。

療法:清宣溫燥,潤燥止咳。

常用中藥方:桑杏湯加減。

出自《溫病條辨》,方由桑葉、杏仁、沙參、浙貝母、香豉、梔皮、梨皮組成。

常用中成藥:上清丸、清燥救肺湯、雙黃連口服液、清開靈顆粒。

四、內傷咳嗽之痰濕蘊肺

癥狀:咳嗽痰多,痰以白痰、粘液痰或白色泡沫痰為主,咳聲重濁,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出則咳緩,胸悶,脘腹脹滿,納差,怕冷、怕風、后背發涼,舌苔白膩,脈濡滑。多見于頑固性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等。

病機:脾濕生痰,上漬于肺,痰濕蘊肺,肺失宣降。

療法:燥濕化痰,理氣止咳。

常用中藥方:二陳湯合三子養親湯加減。

二陳湯出自《太平惠民和劑局方》,由半夏、橘紅、茯苓、甘草組成;三子養親湯出自《皆效方》,方由紫蘇子、白芥子、萊菔子組成。

常用中成藥:二陳丸加半夏露顆粒,或橘紅痰咳液。

五、內傷咳嗽之痰熱郁肺型咳嗽

癥狀:咳嗽、痰黃,痰郁于肺較難咳出,咳嗽頻繁、陣咳,胸悶胸痛,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,或喉中痰鳴、煩躁不安,發熱口渴,或咳吐膿血腥臭痰,舌紅苔薄白或微黃膩,脈弦或細滑,大便秘結、小便少而灼熱。多見于上呼吸道感染,急慢性支氣管炎等。

病機:風寒束表之后、風寒侵入肺系,或風熱襲表、風熱侵入肺系,正邪相爭化熱生痰,進而導致肺氣不宣、痰熱蘊肺。

療法:清熱化痰,肅肺止咳。

常用中藥方:清金化痰湯加減。

清金化痰湯出自《雜病廣要》,方由黃芩、梔子、桔梗、麥冬、貝母、橘紅、茯苓、桑皮、知母、瓜蔞仁、甘草組成。

常用中成藥:羅漢果止咳糖漿、八寶驚風散、鮮竹瀝口服液。

六、內傷咳嗽之肝火犯肺型咳嗽

癥狀:氣逆作咳,面紅耳赤,咽干口苦,咳痰黃稠,咳嗽時兩脅肋痛疼,口苦,心煩易怒,頭暈目赤,大便秘結,小便短赤,咽干舌燥,舌邊紅,苔薄黃,脈象玄數。多見于慢性肺源性心臟病、頑固性咳嗽、肺炎、肺結核、支氣管炎等。

病機:肝氣郁結、肝火灼肺,或邪熱蘊集肝膽、上犯于肺,以至于肺失肅降。

療法:平肝降火,清肺止咳。

常用中藥方:黛蛤散合瀉白散加減。

黛蛤散出自《中國藥典》,方由青黛、蛤殼組成;瀉白散出自《小兒藥證直決》,方由地骨皮、桑白皮、甘草組成。

常用中成藥:芩連片,復方南板藍根片,蒲地藍消炎膠囊。

七、內傷咳嗽之肺陰虧虛型咳嗽

癥狀:干咳無痰,或痰少而粘,或痰中帶血等,并伴有兩顴發紅、潮熱盜汗、聲音嘶啞,以及五心煩熱、大便燥結、小便短赤、舌紅等癥狀。

病機:多由于過度出汗,或者慢性咳嗽耗傷體內陰液,以及熱邪耗傷肺陰等因素所引起。

療法:滋養肺陰,潤肺止咳。

常用中藥方:沙參麥冬湯加減。

沙參麥冬湯出自《中醫方劑學》,方由北沙參、玉竹、麥冬、天花粉、扁豆、桑葉、生甘草組成。

常用中成藥:養陰清肺丸,百合固金丸,洋參保肺丸。

咳嗽看似小毛病,其實治療起來難度挺大。如果沒有分清證型亂用藥,不僅不會減輕癥狀,甚至還會加重病情。另外長期咳嗽,對肺以及身體其他器官也會造成危害。所以咳嗽了,千萬別硬扛,輕癥者及時用文中對應中成藥調理,癥狀較重者要在專業醫師指導下用藥調理。

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