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鼻淵通竅顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎 兒童新冠發病與成人有何不同?

鼻淵通竅顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎

孩子是不是成人的“縮小版”?一旦“陽”了,發病癥狀和成人一樣嗎?用藥有何不同?可用哪些藥?用藥有何特別注意事項?就這些問題,

兒童發病癥狀和成人有何不同?

張葆青介紹,綜合其他省份前期兒童患病的調查及近來我省情況看,一旦被新冠病毒感染后,兒童相比于成年人,潛伏期更短,發熱更快,有的甚至當天就發病。發熱是兒童感染后的突出癥狀,根據孩子體質,發熱癥狀有輕有重,很多會發熱至39°以上,且退熱時間也不一樣,有的孩子在服用解熱鎮痛藥或者中藥后一天就能退燒的,也有“折騰”好幾天才退的。“如果孩子超過三天沒有退燒,且伴有咳嗽、憋喘加重,或者出現精神差、嗜睡,或者伴有嚴重嘔吐、腹瀉等情況,家長請帶孩子到醫院及時就診,以免貽誤病情。”

她表示,除了發熱,孩子感染后還會出現咳嗽,大多是干咳;能表述的孩子還會表示自己咽痛、咽癢;或者有鼻塞癥狀,還有些孩子會有輕度腹瀉和便秘的情況。

如果孩子感染后沒有癥狀或只有輕微倦怠的情況,只需適當喝水、清淡飲食即可。當然,因每個孩子體質不同,他們感染后的發病進程和癥狀均有所不同,不能完全照搬“發病7日圖”來對照。

針對不同癥狀,孩子可服哪些藥?

那么針對不同癥狀,兒童可以用哪些常用中成藥呢?對此張葆青介紹,當體溫超過38.5℃,即刻退熱,2歲以下的孩子發熱建議吃對乙酰氨基酚,2歲以上發熱兒童可以服用各種布洛芬或對乙酰氨基酚制劑。針對發熱癥狀,可選用小兒解感顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒解表口服液、復方大青葉合劑(顆粒)、小兒青翹顆粒、小兒寶泰康顆粒、抗感顆粒(兒童型)、銀翹解毒顆粒、芩香清解口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。各醫院的院內制劑也有很好的效果,如山東省中醫院的銀柴感冒顆粒、桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒等。

針對咽干咽痛的癥狀,兒童可選用開喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒咽扁顆粒、小兒清咽顆粒、金蓮清熱泡騰片、小兒青翹顆粒、小兒解感顆粒、安爾寧顆粒、百蕊顆粒、銀黃口服液、蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。

針對咳嗽咳痰,咳痰者可選擇溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙酰半胱氨酸等,干咳者可選擇福爾可定、右美沙芬等。兒童可選擇相應的兒童劑型。中成藥中,兒童可選擇小兒肺熱咳喘口服液(顆粒)、小兒清熱止咳口服液、小兒定喘口服液、金振口服液、小兒消積止咳口服液(顆粒)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)等。醫院的院內制劑可選用氣管炎合劑、止咳化痰(急支)合劑、肺得寧合劑等。干咳可以選擇桑菊止咳合劑(省中醫院內制劑)、夏桑菊顆粒、四季抗病毒口服液等。咳嗽后期,可以選擇萊陽梨止咳顆粒、養陰清肺口服液(顆粒)。

針對鼻塞流涕,流涕可選用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,鼻塞可選用賽洛唑啉滴鼻劑等。中成藥可選擇荊防顆粒、葛根湯顆粒、鼻淵通竅顆粒等,以及醫院院內制劑中的鼻敏康合劑、鼻竇清合劑等。很多解表類中成藥對緩解鼻部癥狀都有效果,但需要注意不要累加用藥。

針對嘔吐、腹瀉,兒童可選擇藿香正氣口服液(無醇型)。伴有腹痛者,可選用胃腸安丸,也可以使用各種臍貼或艾灸足三里、肚臍(神闕)等幫助止痛。

孩子用藥有哪些特別注意事項?

針對用藥,張葆青反復強調,孩子用藥無小事,中醫兒科學鼻祖錢乙先生講:小兒“五臟六腑成而未全,全而未壯”,肝腎功能不健全,千萬不要重復疊加用藥,因為很多藥物成分是重復的,比如連花清瘟顆粒不要與肺熱咳喘口服液、氣管炎合劑等一起服用等,否則會給孩子肝腎功能造成額外負擔,引起副作用。孩子用藥盡量要在醫生指導下進行,“儲備藥物,不如儲備醫生”,用藥前可以通過多種途徑咨詢醫生后再服用。

同時專家提醒,抗生素(阿莫西林、頭孢等)主要用來治療細菌感染,對病毒感染沒有效果,一定不要濫用抗生素。藥物有一定的保質期,大量囤藥可能造成資源浪費。中藥、中成藥的使用,要遵循中醫辨證治療選藥的原則。

生病前、復陰后孩子需要注意什么?

張葆青說,孩子患病康復后,仍要注意清淡飲食,戴口罩、勤通風、少聚集。因為一次感染后,由于很多毒株有免疫逃逸,不能保證孩子不會第二次感染,所以家長仍要盡力看護好孩子,避免二次中招。

既往應對歷次傳染病及新冠病毒流行以來的大數據顯示,預防最好的措施依舊是戴口罩。但常規的口罩主要是成人型的,兒童用則密閉性較差,而且,小孩子時戴時不戴,很難起到有效的預防作用。所以,家長要根據孩子的年齡,選擇適合孩子大小的口罩,特別是那些有卡通形象的,吸引孩子戴;佩戴口罩時,還可在孩子嘴附近墊塊紙巾,以免寶寶口水打濕口罩降低了防護作用。

小孩子天性好動,好奇心強,喜歡東抓西爬,又容易摳鼻揉眼,無形中增加了很多近距離接觸被呼吸道飛沫污染的物品的機會,所以,家長應注意教育孩子勤消毒、清潔手部,外出或者摘脫口罩后注意手衛生,也可以用一些低刺激消毒劑對孩子常玩的玩具,以及常用物品進行物表消毒。

張葆青提醒,小孩子喜歡熱鬧,愛去廣場、游樂場等場所游玩,加之很多年輕的家長“童心未泯”,也喜歡帶孩子去大型購物廣場吃喝游樂,無形中增加了孩子感染的風險;另外,之前也有過陽性感染者搭乘電梯時,將同乘電梯人員感染的案例,這說明在密閉空間被感染的風險非常大。所以提醒家長們,盡量少帶孩子去人群密集的密閉場所,將感染風險降到最低。

此外,我國是目前世界上兒童接種疫苗比例較高的國家,根據已有的研究數據,現階段批準為兒童和青少年接種的新冠病毒滅活疫苗具有良好的安全性,能夠降低包括奧密克戎變異株在內的新冠病毒感染后所致的中、重度癥狀和死亡風險,所以家長應帶符合接種條件的兒童盡快接種疫苗,給孩子增加抵御新冠病毒的“裝備”。

藥品資訊

  • 注射用腺苷鈷胺可用于治療巨幼紅細胞性貧血和神經病變等病癥。這種藥物含有維生素B12,能夠促進紅細胞生成和神經系統功能。巨幼紅細胞性貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏引起的貧血,表現為大細胞性貧血和骨髓中

  • 注射用胸腺法新是一種用于調節免疫功能的藥物。它可以幫助增強機體的免疫反應,對于某些免疫低下的患者可能有益。胸腺法新通過刺激淋巴細胞的成熟和分化,增強機體對病原體的免疫應答。在臨床上,它常用于治療某些免

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    鼠李鉍鎂片是一種用于治療胃酸過多和胃潰瘍的藥物。它通過中和胃酸,保護胃黏膜,從而緩解胃部不適。鼠李鉍鎂片的作用機制主要是通過其含有的鉍和鎂成分,鉍能夠形成保護層覆蓋在胃黏膜上,減少胃酸對胃壁的侵蝕,鎂

  • 拉呋替丁片可以用于治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍等胃部疾病。它通過抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而幫助潰瘍愈合。胃潰瘍和十二指腸潰瘍是常見的胃部疾病,主要表現為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。拉呋替

  • 復方二氧丙嗪茶堿片主要用于緩解支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等引起的喘息癥狀。這種藥物含有二氧丙嗪和茶堿兩種成分,二氧丙嗪具有抗組胺和抗膽堿作用,能夠緩解支氣管痙攣;茶堿則可以擴張支氣管,減輕氣道炎癥。兩

  • 頭孢氨芐甲氧芐啶片主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括呼吸道感染、泌尿道感染等。這種藥物是一種抗生素,其作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成,從而阻止細菌的生長和繁殖。頭孢氨芐甲氧芐啶片含有兩種成

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  • 改善尿頻尿急癥狀,鹽酸黃酮哌酯片是一種常用的藥物。它通過作用于平滑肌,幫助緩解膀胱過度活動引起的尿頻、尿急和尿失禁等癥狀。這種藥物適用于因前列腺增生、膀胱炎等疾病引起的下尿路癥狀。鹽酸黃酮哌酯片的效果

  • 復方堿式硝酸鉍片用于治療胃酸過多引起的不適癥狀,效果較為顯著。該藥物通過中和胃酸,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解胃痛、燒心等癥狀。它含有的堿式硝酸鉍能夠形成保護膜,保護胃黏膜不受進一步損傷。此外,藥

  • 奧復星(氧氟沙星片)是一種常用于治療細菌感染的藥物。它屬于氟喹諾酮類抗菌藥,通過干擾細菌的DNA復制和修復過程,從而抑制細菌生長。氧氟沙星片適用于多種感染的治療,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織

  • 環酯紅霉素片是一種抗生素,可用于治療由敏感細菌引起的多種感染。這種藥物對多種細菌有抗菌作用,包括鏈球菌、肺炎球菌和部分葡萄球菌等。環酯紅霉素片適用于治療呼吸道感染如支氣管炎、肺炎,以及皮膚和軟組織感染

  • 單硝酸異山梨酯緩釋片可以用于治療心絞痛,它通過擴張血管來減輕心臟的負擔。這種藥物適用于穩定型心絞痛患者,尤其是那些對其他治療方法反應不佳的患者。心絞痛是由于心臟肌肉暫時缺血引起的疼痛,單硝酸異山梨酯緩

  • 清利含片對于緩解咽喉不適有一定的效果。它含有的成分能夠對口腔和咽喉部位的炎癥起到消炎作用,同時促進局部組織修復。在使用時,需要注意個體差異,因為不同人的體質和病情不同,效果也會有所差異。通常情況下,輕

  • 對于緩解皮膚瘙癢,復方苯海拉明搽劑是一種有效的外用藥物。它通過局部作用于皮膚,減少瘙癢感和紅腫。復方苯海拉明搽劑含有抗組胺成分,能夠阻斷組胺引起的瘙癢信號,從而減輕皮膚不適。此外,它還含有局部麻醉成分

  • 小兒復方麝香草酚撒粉主要用于治療兒童的皮膚病,如濕疹、痱子等。這種撒粉具有消炎、止癢和收斂作用,適用于兒童皮膚表面的輕微不適。復方麝香草酚撒粉的主要成分包括麝香草酚和其他輔助成分,它們共同作用于皮膚,

  • 使用復方麝香草酚撒粉可以有效緩解皮膚瘙癢和輕微炎癥。這種撒粉含有麝香草酚和樟腦等成分,能夠減輕皮膚不適感,對于蚊蟲叮咬、輕微皮炎等常見皮膚問題具有一定的緩解作用。然而,對于嚴重的皮膚問題,如濕疹、皮疹

  • 對于緩解胃部不適,復方顛茄氫氧化鋁散是一種常用的藥物。它含有顛茄和氫氧化鋁成分,能夠幫助緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱等癥狀。這種藥物通過中和胃酸和抑制胃酸分泌,減輕胃部不適。顛茄具有解痙作用,可以緩

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  • 石杉堿甲膠囊對于改善記憶和認知功能有一定的幫助。這種藥物含有的活性成分能夠通過影響神經遞質的釋放和再攝取,從而對神經功能產生積極作用。石杉堿甲膠囊的作用機制主要涉及對中樞神經系統的調節,它可以增強神經

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