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苯磺酸左旋氨氯地平片對心絞痛有治療效果嗎 苯磺酸左旋氨氯地平片的功效

藥理毒理:苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑).心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞.本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大于心肌.其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率,因此藥理作用逐漸產生.本品是外周動脈擴張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓.治療劑量下,體外實驗可觀察到負性肌力作用,但在整體動物實驗中未見.本品不影響血漿鈣濃度.15項隨機雙盲,安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用.輕中度高血壓患者每日服藥一次,可以24小時降低臥位和立位血壓,長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變.降壓效果平穩,峰谷值差別不大.降壓效果和劑量相關,降壓幅度與治療前血壓相關,中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高,血壓正常者服藥后沒有明顯作用.本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似,降低收縮壓的作用對老年人更強.本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確,但可能在運動時,本品通過降低外周阻力(后負荷)減少心臟做功和速率血壓乘積,減少心肌氧需治療勞力型心絞痛;通過抑制鈣離子,腎上腺素,5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮,恢復缺血區血供治療自發性心絞痛.8項臨床試驗中5項顯示,本品顯著延長運動誘發勞力型心絞痛的時間;部分研究顯示本品延長ST段改變1mm的時間,并降低心絞痛發作頻率.該作用具有持續性,并且不顯著影響血壓和心率.在一項50例自發性心絞痛患者中進行臨床試驗顯示,本品每周可以減少4次心絞痛發作(安慰劑每周減少1次).心功能正常的患者服用本品后測定靜息和運動狀態下血流動力學,心臟射血分數有所增加,但對dp/dt或左室舒張末壓/容積無顯著影響.治療劑量下,本品單獨使用甚或與(-阻滯劑合用,均不引起負性肌力作用.一項安慰劑對照研究中,697例心功能II/III級(NYHA)的心衰患者用藥8-12周后,運動耐量檢查,NYHA分級,癥狀和左室射血分數均未顯示心衰有加重的跡象.另一項安慰劑對照的長期生存試驗,1153名心功能III/IV級心衰病人,在常規治療基礎上隨機加用本品或安慰劑,結果顯示各種原因的死亡率和心源性發病率,氨氯地平組為39%,安慰劑組為42%.本品不影響竇房結功能和房室傳導.高血壓或心絞痛患者合用本品和(-阻滯劑,未發現心電圖異常.本品不改變心絞痛患者的心電圖,不加重房室傳導阻滯.腎功能正常的高血壓患者用藥后,腎血管阻力降低,腎小球濾過率和腎血流增加,但濾過分數或尿蛋白不變.致癌,致突變和致畸以每日0.5,1.25和2.5mg/kg的劑量,大鼠和小鼠連續喂食氨氯地平兩年,未證實有致癌性.最高劑量已達到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未達到(以臨床最大推薦劑量10mg為基礎計算mg/m2).基因和染色體水平均未揭示有藥物相關的致突變性.雄性大鼠在交配前64天,雌性大鼠在交配前14天開始給予氨氯地平,每日10mg/kg(8倍于人類最大推薦劑量),不影響生殖能力.妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人類最大推薦劑量),未發現有致畸性和其它胚胎毒性.但是大鼠交配前14天開始,直至整個交配期和妊娠期給予10mg/kg的氨氯地平,導致幼仔的體型明顯減小(約50%),宮內死亡數量明顯增加(約5倍),同時延長妊娠時間和分娩時程.毒性小鼠和大鼠分別單劑給予氨氯地平高達40mg/kg和100mg/kg,可以導致死亡.狗單劑服用4mg/kg或更高劑量將導致明顯的外周血管擴張和低血壓.

藥品資訊

  • 乙酰天麻素片

    2025-04-14

    對于緩解神經性頭痛,乙酰天麻素片是一種常用的藥物。它通過調節神經系統的功能,減輕頭痛癥狀。乙酰天麻素片的作用機制主要是通過影響神經遞質的釋放和再攝取,從而改善神經功能,緩解頭痛。這種藥物適用于輕至中度

  • 美儂(鹽酸米諾環素膠囊)是一種抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,如呼吸道感染、皮膚感染等。這種藥物的效果因人而異,但通常在正確使用的情況下,可以有效對抗細菌感染。在使用美儂時,常見的輕微副

  • 天眩清(天麻素注射液)對于緩解頭暈癥狀具有一定的效果,但并非所有頭暈情況都適用。頭暈是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起,包括貧血、低血糖、耳內平衡系統問題、頸椎疾病等。天麻素注射液主要適用于因內耳疾

  • 復方青蒿搽劑

    2025-04-14

    瘧疾是一種由瘧原蟲引起的傳染病,可以通過蚊子叮咬傳播。復方青蒿搽劑是一種用于治療瘧疾的藥物,其主要成分為青蒿素和其它輔助成分,具有抗瘧疾的效果。復方青蒿搽劑的作用機制主要是通過抑制瘧原蟲的生長和繁殖,

  • 銀芩膠囊

    2025-04-14

    銀芩膠囊是一種用于治療咽喉腫痛、咳嗽痰多等癥狀的中成藥。它通常含有金銀花和黃芩等成分,具有清熱解毒和利咽止咳的功效。銀芩膠囊的作用機制主要是通過金銀花和黃芩等藥材的清熱解毒作用,來減輕咽喉部位的炎癥反

  • 烏棗健腦安神片可能對改善睡眠質量有一定幫助。這種產品含有烏棗等成分,烏棗被認為具有安神作用,有助于緩解精神緊張和改善睡眠。然而,其效果因人而異,且并非所有人都適用。在考慮使用烏棗健腦安神片時,應認識到

  • 杏香兔耳風軟膠囊具有一定的消炎作用,適用于治療咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。這種膠囊含有多種草本成分,能夠緩解炎癥反應,減輕局部不適。在實際使用中,杏香兔耳風軟膠囊主要通過抑制炎癥介質的釋放,減輕局部充血和水

  • 蠻龍液

    2025-04-14

    保持規律的生活習慣對改善睡眠質量有一定的幫助。良好的作息習慣能夠調整人體的生物鐘,促進身體在夜間自然進入休息狀態。此外,適當的日間活動和適量的運動也有助于提高夜間的睡眠質量。日常生活中,可以通過調整飲

  • 胃氣痛片

    2025-04-14

    胃氣痛片可以緩解胃部不適,但并非所有胃部不適都適用。胃部不適可能由多種原因引起,包括消化不良、胃酸過多、胃炎等。對于輕微的消化不良,可能通過調整飲食和生活習慣來改善,而胃酸過多或胃炎可能需要更專業的治

  • 消咳糖漿

    2025-04-14

    咳嗽時,選擇消咳糖漿可有效緩解癥狀。消咳糖漿通過覆蓋和保護呼吸道黏膜,減少刺激,從而減輕咳嗽。此外,它還能稀釋痰液,使其更容易咳出。在選擇消咳糖漿時,應考慮咳嗽的類型和嚴重程度。輕微干咳可選用含有鎮咳

  • 米西寧(鹽酸米托蒽醌注射液)是一種用于治療某些類型癌癥的藥物。它通常用于治療急性髓系白血病和非霍奇金淋巴瘤,尤其是當其他治療方法無效時。鹽酸米托蒽醌注射液的作用機制是通過插入DNA雙螺旋結構中,阻止D

  • 鹽酸左氧氟沙星片是一種常用于治療細菌感染的抗菌藥物。它在醫生指導下可用于治療由敏感細菌引起的多種感染,如呼吸道感染、泌尿系統感染等。鹽酸左氧氟沙星片的抗菌作用主要通過干擾細菌的DNA復制和修復過程,從

  • 咳嗽枇杷糖漿

    2025-04-14

    咳嗽時,枇杷糖漿可以緩解癥狀。枇杷糖漿含有枇杷葉提取物,具有潤肺止咳的作用,適用于干咳或痰少的咳嗽癥狀。在選擇枇杷糖漿時,應根據個人咳嗽的類型和癥狀輕重來決定是否使用。枇杷糖漿適用于輕微咳嗽或干咳,對

  • 雙氯芬酸鈉乳膏是一種非甾體抗炎藥,可用于緩解輕至中度疼痛和炎癥。雙氯芬酸鈉乳膏通過抑制前列腺素的合成,減輕炎癥和疼痛。它適用于治療肌肉骨骼疾病引起的疼痛,如關節炎、扭傷和肌肉疼痛。此外,它也可用于緩解

  • 恩博克(抗人白介素8鼠單抗乳膏)是一種用于治療皮膚病的外用藥物,它可以通過抑制炎癥反應來減輕癥狀。這種乳膏適用于治療濕疹、皮炎等皮膚炎癥性疾病。恩博克的作用機制是通過阻斷白介素8的作用,減少炎癥細胞的

  • 克拉霉素膠囊是一種抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染。克拉霉素膠囊適用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。作為一種大環內酯類抗生素,克拉霉素膠囊通過抑制細菌蛋白質合成,從而發揮抗菌作用。需要

  • 注射用磷酸川芎嗪在臨床上主要用于治療缺血性腦血管疾病,如腦血栓形成、腦栓塞等疾病。該藥物通過改善腦部血液循環,增加腦血流量,從而緩解腦部缺血癥狀。它對輕中度腦血管疾病患者療效較好,但對重度患者或急性期

  • 茶堿緩釋膠囊可以用于緩解哮喘癥狀,但并非所有哮喘患者都適用。這種藥物通過抑制磷酸二酯酶,增加平滑肌細胞內環磷酸腺苷,從而舒張支氣管平滑肌,減輕氣道炎癥和痙攣。在選擇茶堿緩釋膠囊時,應考慮患者的具體癥狀

  • 芙必叮(地氯雷他定分散片)是一種用于緩解過敏性鼻炎癥狀的藥物,包括打噴嚏、流涕、鼻塞等。這種藥物通過抑制體內組胺的釋放來減輕過敏反應。在分析其作用機制時,地氯雷他定分散片通過選擇性地阻斷組胺H1受體,

  • 地氯雷他定片是一種用于緩解過敏性鼻炎癥狀的藥物,包括打噴嚏、流涕和鼻塞等。它通過抑制組胺的作用來減輕過敏反應。這種藥物通常用于治療季節性過敏性鼻炎和慢性特發性蕁麻疹。地氯雷他定片對輕至中度的過敏癥狀效

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