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阿司匹林你用對了嗎 阿司匹林藥效突出但男女有別

女性不愛服用阿司匹林

兩項最新的研究顯示,服用阿司匹林,無論是在服用率上還是在服用效果上,男女的差異非常大。

服阿司匹林,男女效果不同

3月7日,在奧蘭多召開的美國心臟病會議上,美國心肺和血液研究中心主任伊麗莎白?內貝爾指出,與阿司匹林能大大減低男性心臟病和中風的發生率的雙重效果不同,阿司匹林能幫助女性預防中風,但對中年女性卻不能起到預防心臟病的作用。只有那些超過65歲的女性,阿司匹林才有明顯的雙重預防效果。由于女性中風發生率高于男性,因此,無論任何年齡組女性每日服用小劑量阿司匹林均能降低女性中風的發生率,這無疑對女性還是一個好消息。

在研究中,4萬名45歲及以上的職業女性被隨意指定每隔一天服用安慰劑或100毫克阿司匹林,10年后,研究發現服用阿司匹林者,中風發生率降低了17%,因血液高凝狀態而發生中風的風險降低了24%;但是如果不按年齡分組,研究未發現阿司匹林能降低女性總人群心臟病的發生率。

研究意外發現,阿司匹林只對大于65歲的女性有雙重防治效果,服用后發生中風和心臟病的風險可分別降低30%和34%。還有,對不吸煙和已經戒煙的女性而言,阿司匹林的益處更大。女性服用率低

在上述研究結果發布前,美國心臟病學會一直建議:對于已患有冠心病、冠心病的高危人群、心絞痛或者中風的病人,應該使用阿司匹林來作為預防藥。無獨有偶的是,前不久的一項研究顯示,具有冠心病病史的女性,服阿司匹林的比例明顯低于男性。

紐約貝斯伊塞列醫院的住院醫師杰夫瑞?伯格最近主持的調查研究證實,女性不愛吃阿司匹林來保障自己的健康―――只有46%的已有心臟病史的女性患者服用阿司匹林,其他女性則錯失了這一最便宜、最有效的藥物來治療疾病。伯格醫師指出,只有那些年紀大、學歷高、經濟條件好的女性,服用阿司匹林的比例較高。

其實早在去年,美國預防醫學期刊刊載的論文就指出,有心臟病高風險的女性服用阿司匹林的比例比男性小,差距在46%―59%!

服藥前要咨詢醫師

目前醫學界還是公認,阿司匹林能顯著降低血栓栓塞事件(比如心肌梗死、中風)的發生率,降低心腦血管疾病的死亡率和致殘率,是心腦血管疾病治療中最有效、性價比最好的一類藥物。小劑量阿司匹林與他汀類降脂藥及另一抗血小板藥物氯吡格雷相比,在預防心血管事件方面同樣有效,但是價格比后兩者便宜很多。

因此,中風的高危女性患者以及年齡較大的心臟病女性患者還是不應忽視這一性價比極高的藥物,同時需要注意的是,阿司匹林的用量應同男性患者相當,均應使用有效治療劑量75毫克―325毫克,低于75毫克無效。有極少的患者(不到5%)不適合使用阿司匹林,比如對阿司匹林過敏;體內有活動性出血;高血壓尚未控制好;活動性胃潰瘍等,因此服用之前要向醫生咨詢。

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