精神病停藥原則 精神病維持用藥要訣
精神病人需要長期的藥物治療，但藥物維持治療的類型和劑量應因人而異，主要取決于患者對藥物的敏感性。有些患者雖然劑量大，但沒有明顯的副作用，可以很好地控制癥狀，不需要增加或減少劑量，有些患者不大，癥狀消失后患者可以正常生活、工作，然后不需要增加劑量。
一般來說，沒有統一的標準來維持藥物的劑量。目前最好、最實用的方法應該是實施劑量的個性化。近年來，專家們對更有效的治療方法共同的看法。
如何選擇維持治療的藥物？可考慮以下幾點：
常言道，正規治療時有效的藥物，這一點毫無疑問。
2.盡可能單一用藥首先，使用簡單方便，患者容易接受。
3.聯合用藥也可供選擇，只是當某種藥物效果不好，出現副作用時。但是，這種方法應盡量少用，必須在醫生的指導下進行。
4.長期抗精神藥物也是一種很好的治療方法。目前，我國有口服五氯利多、注射肌肉的氟奮乃靜桂酸酯和氟哌啶醇。可根據具體情況選擇。
維持治療應該選擇合適的劑量，力求有效防止復發而副反應最小，這樣既能保證病人堅持服藥，又能適應社會環境，恢復正常的生活。具體實行方法可采用:
1.低劑量一般為最高治療量的1/2-1/4；
2.隨著治療劑量的繼續，由于目前的治療不再使用大劑量，一般的治療量已經適合患者。此外，治療后期的劑量已經減少，一些新藥的副作用不多；
3.最合適的劑量應該是患者可以接受和耐受藥物產生的副作用。劑量的變化應在醫生的指導下增減。
至于維持治療的時間，應根據不同情況具體對待：
1.精神分裂癥治療后癥狀緩解，實現臨床康復，原則上要堅持定期維持治療；
2.如果第一次發病，治療及時，病情恢復良好，有良好的工作和家庭環境支持，患者可以應對各種精神壓力和內心沖突，康復措施也有效。治療2年后，應在醫生指導下嘗試減少或停藥；
3.如果癥狀典型，治療劑量大，恢復不滿意，康復措施不完善，維持時間長，可達4-5年；
4.如果病情不穩定，有復發跡象，最好堅持長期治療。
