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老年人每天都犯心絞疼怎么辦 夏季老人需防心絞痛

現在是夏天,是心腦血管疾病的高峰期。據報道,自6月以來,中風和冠心病患者的住院率顯著增加,在35歲℃以上的高溫天氣,心腦血管疾病死亡率明顯上升。專家提醒,夏季心絞痛及心梗較易出現,老年人在夏季應預防心絞痛的發生。

7月的一天,李阿姨早上去買菜,去超市買東西,突然覺得胸悶,出汗頭暈。她意識到自己的心絞痛又發作了,立刻站在那里。大約十分鐘后,她堅持走下超市樓梯,坐在門口的臺階上。碰巧鄰居出來買菜看她,趕緊送她回家。回家后,李阿姨立即含化了一粒硝酸甘油,6粒阿司匹林,10粒丹參滴丸,然后測量血壓躺下,半小時后好轉。

第二天,李阿姨去醫院檢查。心電圖顯示胸導V3、V5T波倒伏,ST段也顯著減少。醫生診斷李阿姨為冠心病,結合臨床表現和病史。李阿姨覺得奇怪,說冬天容易引起心絞痛,為什么夏天容易發作?6月,李阿姨自己測了好幾次血壓,血壓穩定下降,胸悶的感覺消失了半年,所以她停止了硝酸甘油和辛伐他汀,但只有一個月。

在高溫環境下,人體的新陳代謝將顯著加速。為了散熱,身體會擴張體表的血管,更多的血液循環到體表,心臟等器官的血液供應將相對減少;其次,高溫天氣會引起人體環境紊亂、交感神經張力增加、心率加快、冠狀動脈收縮,增加心臟負擔;第三,夏季出汗較多,人體水分通過汗液蒸發,增加血液粘度,血小板聚集和血栓形成容易引起心肌梗死;最后,"心理感冒"這也是夏季心血管疾病高發的原因。天氣炎熱,人們的情緒也容易易怒和緊張。此外,夏夜天氣炎熱干燥,睡眠質量下降,容易導致交感神經興奮,增加心臟的耗氧量。如果加上過度勞累等因素,疾病的風險會更大。夏季血管擴張導致血壓下降,心臟負擔沒有減輕,因此,李阿姨擅自停藥是不對的。

心絞痛是冠心病的常見癥狀,也是發現冠心病的重要信號。正確合理地使用藥物治療心絞痛不僅能減輕發作時的疼痛,還能保護心臟。

治療心絞痛的藥物有:

硝酸甘油、消心痛等硝酸酯化合物療效可靠,效果快,能適應所有類型的心絞痛。

β受體阻滯劑,如心得安,主要是通過降低心率和心肌收縮力來減少心肌需氧量,達到治療心絞痛的目的。這種藥物只適用于穩定性心絞痛,不穩定性心絞痛慎用,變異性心絞痛禁用。

鈣通道阻滯劑如異搏停、心痛定等,對幾種心絞痛都有效。以變異型心絞痛療效最佳,常為首選藥物。對伴有充血性心力衰竭的病人,療效更為滿意。

長期服用硝酸甘油等抗心絞痛藥物容易產生耐藥性,療效會越來越差。如果使用其他抗心絞痛藥物,可以預防或延緩耐藥性。

硝酸酯類與β受體阻滯劑常用于心得安,每次l0~40mg,硝酸異山犁醇酯每次5mg,每天3~4次。兩種藥物的結合可以增強療效,相互抵消不良副作用,但兩種藥物都有降壓作用,應經常測量血壓。低血壓可導致心肌缺血、缺氧和心肌梗死。

鈣通道阻滯劑與β受體阻斷劑或硝酸劑或硝酸酯的方案是異搏停和硝酸甘油、硝苯吡啶和經驗。由于鈣通道阻滯劑對心臟和血管的影響不同,因此應謹慎使用其他抗心絞痛藥物。例如,異搏停和經驗安全會導致心力衰竭;硝苯吡啶和硝酸甘油會產生低血壓。因此,正確選擇藥物,科學合理地服用藥物是非常重要的。

心絞痛發作時應立即用速效藥物治療。長效藥物通常用于緩解期,以防止發作。長效藥物有以下幾種:

硝酸戊四醇酯有片劑,每次10毫克,每天3次,用藥后1小時起效,可持續4~5小時,副作用小,適。

心得安對勞動型心絞痛有很好的療效,常與硝酸酯類合用,以增強療效。常用量為每次10毫克,每天口服3次。

心痛定口服片劑每次5~10毫克,每天3次。當急需時,本產品也可在舌下含化,幾分鐘即可生效,不良反應輕微,少數患者眼干、頭痛、惡心、食欲不振、舌根麻木。

硫氮酮對老年缺血性心臟病患者有良好的作用,也用于運動性心絞痛和老年心肌梗死引起的心絞痛。一般劑量,每次1~2片,每天口服3次。藥片不能咀嚼。本產品可長期使用,但長期使用后不能突然停止,以避免反彈。副作用包括頭痛、頭暈、胃不適等。

異搏定口服半小時起效,持續6小時。每次口服40~80毫克,每天3次。可逐漸增加到每天240~360毫克。

潘生丁每天口服3次,每次25~50毫克,飯前1小時。癥狀改善后,可改為每天50~100毫克,分兩次。副作用包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等。

還有尼卡地平、心可定、脈導敏、乙胺碘呋酮、小劑量阿司匹林等。

冠心病患者應注意定期體檢,按醫囑服藥是預防心絞痛、心肌梗死的首要措施。一些高危人群,如高血壓、糖尿病、血脂代謝紊亂、經常吸煙、缺乏鍛煉、精神緊張和工作緊張;男性55歲以上,女性65歲以上,有冠心病家族史,特別是應定期檢查,即使通常沒有心絞痛癥狀也不能排除冠心病的可能性,一旦確診冠心病按照醫生的建議定期服藥,盡量降低心血管高風險的可能性。

藥品資訊

  • 腦蛋白水解物口服液是一種用于改善腦功能的藥物,其效果因人而異,并非對所有人都有顯著效果。該藥物通過提供腦組織所需的氨基酸,促進腦細胞代謝和功能恢復,對部分患者可能有所幫助。在選擇使用腦蛋白水解物口服液

  • 鹽酸多奈哌齊片是一種用于治療輕度至中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的藥物。鹽酸多奈哌齊片通過選擇性抑制大腦中的乙酰膽堿酯酶,增加神經遞質乙酰膽堿的濃度,從而改善認知功能和記憶。該藥物適用于輕度至中度阿爾茨海默

  • 安替比林咖啡因片對于緩解偏頭痛癥狀具有一定的效果,但并非所有患者都適用。偏頭痛是一種常見的頭痛類型,表現為單側、搏動性疼痛,伴隨惡心、嘔吐、畏光等癥狀。安替比林咖啡因片含有安替比林和咖啡因兩種成分,安

  • 高血壓是一種常見的慢性疾病,需要長期管理。鹽酸可樂定緩釋片是治療高血壓的藥物之一,可以幫助降低血壓。鹽酸可樂定緩釋片通過作用于中樞神經系統,減少交感神經活動,從而降低血壓。這種藥物適用于中度至重度高血

  • 鹽酸美金剛緩釋膠囊用于治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。該藥物通過調節大腦中的神經遞質,改善認知功能和記憶。常見副作用包括頭痛、眩暈和惡心,較為罕見的副作用可能包括失眠和食欲減退。在使用過程中,若出現

  • 鹽酸羅匹尼羅緩釋片是一種用于治療帕金森病癥狀的藥物,它可以幫助控制震顫、肌肉僵硬和運動遲緩等癥狀。這種藥物通過調節大腦中多巴胺受體的活動來發揮作用。多巴胺是一種神經遞質,對于帕金森病患者來說,多巴胺的

  • 左雙多巴緩釋片是一種用于治療帕金森病的藥物,它通過延長藥物在體內的釋放時間,來減少服藥次數,提高患者用藥的便利性。這種緩釋片的主要成分是左旋多巴和芐絲肼,它們共同作用于大腦中的多巴胺系統,幫助補充帕金

  • Q奧氮平片

    2025-05-06

    奧氮平片主要用于治療精神分裂癥,也可用于治療中重度躁狂發作。這種藥物通過調節大腦中的神經遞質,如多巴胺和5-羥色胺,來改善癥狀。奧氮平片的效果因人而異,常見副作用包括嗜睡、頭暈和體重增加,而較為罕見的

  • 泰維思

    2025-05-06

    失眠可能由多種因素引起,包括生活習慣、環境因素、心理狀態等。生活習慣是導致失眠的常見原因,如不規律的作息時間、過度攝入咖啡因或酒精、長時間使用電子設備等。環境因素如噪音、光線過強或溫度不適也會影響睡眠

  • H丙戊酸鈉糖漿

    2025-05-06

    丙戊酸鈉糖漿是一種常用于治療癲癇的藥物,它通過影響大腦中的神經遞質來減少癲癇發作的頻率和嚴重程度。這種藥物的效果因人而異,但通常在正確使用的情況下,可以有效控制癲癇癥狀。丙戊酸鈉糖漿的作用機制主要是增

  • YY拉考沙胺片

    2025-05-06

    拉考沙胺片是一種用于治療癲癇部分性發作的藥物。它通過調節神經元的興奮性來減少異常放電,從而降低癲癇發作的頻率。拉考沙胺片的效果因人而異,其療效可能受到個體差異、劑量調整和用藥依從性等因素的影響。在治療

  • 左乙拉西坦口服溶液是一種用于治療癲癇發作的藥物。它通過影響大腦中的神經信號傳遞來減少癲癇發作的頻率和強度。這種藥物的作用機制主要是通過增強抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的效果,從而減少異常的大

  • H奧卡西平片

    2025-05-06

    奧卡西平片是一種常用于治療癲癇的藥物,可以有效控制癲癇發作。它通過調節神經元的興奮性,減少異常放電,從而降低癲癇發作的頻率和強度。奧卡西平片的療效受到多種因素影響,包括劑量、用藥時間、個體差異等。一般

  • 克必力

    2025-05-06

    保持室內通風是降低室內污染的有效方法之一。通過開窗換氣,可以有效減少室內污染物的濃度,包括甲醛、苯等有害氣體。此外,通風還能降低室內濕度,減少霉菌和細菌的滋生。室內污染物的來源多樣,包括裝修材料、家具

  • 奇米高

    2025-05-06

    保持良好的口腔衛生習慣是預防牙周病的關鍵。牙周病是由牙菌斑中的細菌引起的慢性炎癥性疾病,可能導致牙齦出血、牙齒松動甚至脫落。牙周病的預防措施包括每日至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,每頓飯后使用牙線清理牙縫

  • H頭孢呋辛酯片

    2025-05-06

    頭孢呋辛酯片是一種抗生素類藥物,通常用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括呼吸道感染、皮膚感染和泌尿道感染等。這種藥物通過干擾細菌細胞壁的合成,從而抑制細菌的生長和繁殖。在選擇頭孢呋辛酯片時,應考慮感

  • 頭孢克肟干混懸劑是一種用于治療多種細菌感染的抗菌藥物。它適用于治療由敏感細菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖系統感染等。在使用時,應根據醫生的指導和建議,合理使用。頭孢克肟干混懸劑的主要作用

  • 克林霉素磷酸酯片是一種常用于治療由敏感菌引起的多種感染的抗生素類藥物。它對于皮膚軟組織感染、呼吸道感染以及某些婦科感染等具有一定的療效。克林霉素磷酸酯片的作用機制主要是通過抑制細菌蛋白質合成來發揮抗菌

  • H阿莫西林膠囊

    2025-05-06

    阿莫西林膠囊是一種常用的抗生素,適用于治療由敏感細菌引起的多種感染,如呼吸道感染、皮膚感染等。它通過干擾細菌細胞壁的合成,從而達到抑制細菌生長和繁殖的效果。在使用阿莫西林膠囊時,可能會出現輕微的胃腸道

  • 頭孢泊肟脂片

    2025-05-06

    頭孢泊肟脂片是一種抗生素類藥物,用于治療由敏感細菌引起的多種感染,如呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。這種藥物的效果因個體差異和感染類型而異,但通常在正確使用下可以有效對抗細菌感染。在分析頭孢泊肟脂片的效

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