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乙肝患者擅自早停藥會(huì)怎么樣?乙肝易復(fù)發(fā)的誘因是什么?

最近發(fā)布的第一個(gè)慢性乙肝復(fù)發(fā)患者治療策略指出,口服抗病毒治療鞏固時(shí)間短,e抗原陰性和40歲以上是乙型肝炎復(fù)發(fā)的三個(gè)主要因素。其中,鞏固治療不足一年的患者易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)62%。乙型肝炎復(fù)發(fā)會(huì)增加肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。專家建議,口服抗病毒治療的乙型肝炎患者不宜早停藥。

危害:乙肝復(fù)發(fā)會(huì)加重病情

《中國(guó)慢性乙肝防治指南》明確指出,慢性乙肝治療的總體目標(biāo)是長(zhǎng)期抑制HBV,減少肝硬化和肝癌的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間;抗病毒治療是關(guān)鍵。雖然目前的口服抗病毒治療不能殺死乙肝病毒,但可以抑制病毒的復(fù)制。一旦停藥,乙肝病毒可能會(huì)再次復(fù)制,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。乙肝復(fù)發(fā)對(duì)肝臟造成更嚴(yán)重的損害,導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。4006年乙肝治療領(lǐng)域的里程碑研究證實(shí),拉米夫定3年的治療可以將疾病進(jìn)展率和肝癌發(fā)病率降低近一半。因此,一旦乙肝復(fù)發(fā)緩慢,應(yīng)積極開始抗病毒再治療,并長(zhǎng)期堅(jiān)持。

誘因:抗病毒治療時(shí)間短,乙肝易復(fù)發(fā)

乙肝病毒復(fù)制是乙肝復(fù)發(fā)的根本原因cccDNA難以清除,需要長(zhǎng)期抗病毒治療;鞏固治療時(shí)間短,e抗原陰性和40歲以上是復(fù)發(fā)的三大因素。研究表明,鞏固治療時(shí)間少于1年,復(fù)發(fā)率可達(dá)61.9%,而鞏固治療時(shí)間超過(guò)1年,患者復(fù)發(fā)率僅為8.7%。值得注意的是,2009年一項(xiàng)針對(duì)慢性乙型肝炎患者的1萬(wàn)人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),63%的慢性乙型肝炎患者在口服抗病毒藥物的過(guò)程中停止了自己的藥物。專家強(qiáng)調(diào),乙肝抗病毒治療不能以停藥為目的,早停藥是乙肝復(fù)發(fā)的主要原因之一。

專家建議,口服抗病毒治療的患者不早停藥

對(duì)抗病毒治療患者,即使達(dá)到停藥指征,也不宜過(guò)早停藥。《中國(guó)慢性乙肝防治指南》指出:

E抗原陽(yáng)性乙肝患者正在達(dá)到HBVDNA低于檢測(cè)下限,ALT(肝功能)復(fù)常,HBeAg血清轉(zhuǎn)化后,至少鞏固一年(至少兩次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月),總療程至少2年,可考慮停藥,但延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā);對(duì)于E抗原陰性乙肝患者,由于停藥后復(fù)發(fā)率高,鞏固治療時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng)。

拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋和阿德福韋酯是目前上市的四種口服抗病毒藥物,其中拉米夫定上市時(shí)間最長(zhǎng),患者使用最多,充分。

藥品資訊

  • 氟康唑葡萄糖注射液是一種用于治療真菌感染的藥物。它通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜上的酶來(lái)發(fā)揮抗真菌作用,適用于多種真菌感染的治療。氟康唑葡萄糖注射液主要針對(duì)的是侵襲性真菌感染,如念珠菌病、隱球菌病等。此外,它也可

  • 木糖醇注射液

    2025-04-15

    木糖醇注射液可以用于治療某些類型的疾病,但并非適用于所有情況。這種注射液主要用于補(bǔ)充能量和體液,尤其在患者無(wú)法正常攝取食物時(shí)提供營(yíng)養(yǎng)支持。木糖醇作為一種碳水化合物,能夠被身體迅速吸收并轉(zhuǎn)化為能量,對(duì)于

  • 鹽酸苯海拉明注射液是一種用于治療過(guò)敏性疾病的藥物,它可以幫助緩解過(guò)敏癥狀如皮疹、瘙癢等。這種藥物通過(guò)抗組胺作用,減少體內(nèi)組胺的釋放,從而減輕過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度因人而異,常見的輕微癥狀包括皮膚

  • 硝酸異山梨酯葡萄糖注射液是一種用于治療心絞痛的常用藥物,它通過(guò)擴(kuò)張血管來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān),從而緩解心絞痛癥狀。這種藥物的作用機(jī)制主要是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,增加心肌的血流量,降低心臟的氧耗量,從而

  • 更昔洛韋注射液是一種用于治療病毒感染的藥物,它可以幫助患者對(duì)抗某些類型的病毒感染,如巨細(xì)胞病毒等。這種藥物并不是對(duì)所有類型的病毒感染都有效,因此患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。更昔洛韋注射液的作用機(jī)制是通

  • 環(huán)磷腺苷葡胺葡萄糖注射液是一種用于治療心力衰竭、心肌炎等疾病的藥物。它通過(guò)改善心肌代謝,增強(qiáng)心肌收縮力,從而對(duì)心臟功能產(chǎn)生積極影響。這種藥物的作用機(jī)制主要是通過(guò)激活心肌細(xì)胞內(nèi)的腺苷酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)

  • 環(huán)磷腺苷注射液在臨床上主要用于心力衰竭、心律失常和心肌炎等心臟疾病的治療。作為一種輔助治療手段,它可以幫助改善心肌代謝,增強(qiáng)心肌收縮力。環(huán)磷腺苷注射液的作用機(jī)制是通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷的水平,從而影響

  • 苯甲醇注射液

    2025-04-15

    苯甲醇注射液可能用于局部麻醉,但并非所有情況都適用。它通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),達(dá)到局部麻醉的效果。然而,其使用需要根據(jù)具體情況和個(gè)體差異來(lái)決定。苯甲醇注射液的使用范圍相對(duì)有限,主要用于皮膚和黏膜的表面

  • 使用碘解磷定注射液可以有效緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀。這種藥物通過(guò)與體內(nèi)的有機(jī)磷化合物結(jié)合,從而減輕其對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是一種常見的農(nóng)業(yè)事故,中毒癥狀包括呼吸困難、肌肉震顫和意識(shí)障

  • 四虎散

    2025-04-15

    對(duì)于四虎散是否能夠治療疾病,答案是不能。四虎散并非一種正規(guī)的醫(yī)療產(chǎn)品,它不含有經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的有效成分,因此無(wú)法對(duì)疾病產(chǎn)生治療效果。四虎散的名稱聽起來(lái)可能給人一種傳統(tǒng)藥物的印象,但實(shí)際上它并不具備任何治

  • 肥兒口服液

    2025-04-15

    肥兒口服液是一種常用于兒童的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,其主要作用是提供兒童成長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)成分,促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。然而,并非所有兒童都需要補(bǔ)充肥兒口服液,是否需要補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)兒童的具體情況而定。兒童是否需要補(bǔ)充肥兒口

  • 醋酸可的松

    2025-04-15

    醋酸可的松是一種常用的藥物,用于治療多種炎癥性疾病。它通過(guò)抑制炎癥反應(yīng),減輕癥狀,但并不是所有炎癥都適合使用。醋酸可的松適用于輕至中度的炎癥性疾病,如皮炎、關(guān)節(jié)炎等。對(duì)于嚴(yán)重的炎癥,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等

  • 萘普生注射液

    2025-04-15

    萘普生注射液是一種常用于緩解疼痛和降低發(fā)炎的藥物。它通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成,從而減少炎癥和疼痛。萘普生注射液的應(yīng)用范圍廣泛,包括但不限于關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、術(shù)后疼痛等。其效果通常在注射后短時(shí)間內(nèi)顯現(xiàn)

  • 已酸羥孕酮

    2025-04-15

    痛經(jīng)是女性常見的生理現(xiàn)象,大多數(shù)情況下可以通過(guò)日常調(diào)理和生活方式的改變得到緩解。痛經(jīng)的程度因人而異,輕微的痛經(jīng)可能只需要休息和熱敷就能緩解,而嚴(yán)重的痛經(jīng)則可能需要就醫(yī)。痛經(jīng)的原因多種多樣,包括子宮收縮

  • 醋酸潑尼松龍

    2025-04-15

    醋酸潑尼松龍是一種常用的糖皮質(zhì)激素類藥物,可以用于治療多種炎癥性疾病和自身免疫性疾病。這種藥物通過(guò)抑制炎癥反應(yīng),減輕癥狀,但并非所有炎癥性疾病都適合使用。在臨床應(yīng)用中,醋酸潑尼松龍主要用于治療風(fēng)濕性疾

  • 醋酸潑尼松龍注射液是一種常用于抗炎和免疫抑制的藥品。它主要用于治療某些自身免疫性疾病、過(guò)敏性疾病以及某些炎癥性疾病。這種注射液通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮作用。它能夠減少炎癥介質(zhì)的釋放,減輕炎

  • 甲睪酮

    2025-04-15

    甲睪酮是一種用于治療某些疾病的荷爾蒙類藥物。它可以幫助調(diào)節(jié)男性荷爾蒙水平,改善相關(guān)癥狀。甲睪酮主要用于治療男性性腺功能減退癥,這是一種由于睪丸功能不足導(dǎo)致的荷爾蒙分泌減少的疾病。它還可以用于治療某些類

  • 復(fù)方已酸羥孕酮注射液是一種用于治療婦科疾病的藥物。它可以幫助調(diào)整女性的月經(jīng)周期,緩解痛經(jīng)等癥狀。這種藥物含有孕激素和雌激素的復(fù)合成分,通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平來(lái)改善月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)等問(wèn)題。常見的副作用可能包括

  • 氯氮卓

    2025-04-15

    氯氮卓是一種用于治療焦慮和失眠的藥物。它通過(guò)調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)幫助緩解焦慮癥狀和改善睡眠質(zhì)量。氯氮卓的常見副作用包括嗜睡、頭暈和協(xié)調(diào)能力下降,這些癥狀通常較輕微且在治療初期較為常見。較為罕見但嚴(yán)重

  • 苯丙酸諾龍

    2025-04-15

    苯丙酸諾龍是一種合成代謝類固醇,通常用于促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)和提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。然而,它并不是治療任何特定疾病的藥物,而是作為運(yùn)動(dòng)員和健身愛好者增強(qiáng)體能的輔助手段。苯丙酸諾龍的使用可能會(huì)帶來(lái)一些潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),包

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