傷口貼紗布好還是不貼好 這種傷口用紗布比創(chuàng)可貼好
據(jù)《揚子晚報》報道，蘇州一名4歲女童的手指受傷時，家長錯誤地使用了創(chuàng)可貼，導(dǎo)致女童手指壞死，需要進行截肢手術(shù)。
臨床上，骨科、急診科經(jīng)常會收治一些因錯誤使用創(chuàng)可貼而導(dǎo)致傷口感染的病例，雖然沒有到截肢的地步，但其中不乏傷口遷延不愈、潰爛的病人。遺憾的是，創(chuàng)可貼的認(rèn)識和使用誤區(qū)，一直沒有引起人們的廣泛重視。
小而淺的創(chuàng)口才能用創(chuàng)可貼。一般情況下，創(chuàng)可貼主要用于一些小而淺的傷口，尤其適用于切口整齊、清潔、出血不多而又不需要縫合的切割傷，如刀切傷、割傷、玻璃劃傷等。對于較大、較深且有異物的傷口，不宜使用創(chuàng)可貼，這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。對于已污染或感染的傷口，如較重的皮膚擦傷、燒燙傷、動物抓傷咬傷、鐵釘扎傷等，也不宜使用創(chuàng)可貼。至于毛囊炎、癤腫、化膿性感染的傷口以及各種皮膚病，更不宜使用創(chuàng)可貼。
貼前要簡單消毒。很多人受傷后第一想法就是傷口不能沾水，因此不對傷口做任何處理，直接貼創(chuàng)可貼，認(rèn)為創(chuàng)可貼內(nèi)層的藥物可以起到消毒的作用。事實上，使用創(chuàng)可貼前，首先要檢查一下傷口內(nèi)是否留有污物，如有不潔物，須用消毒的生理鹽水先將傷口清洗干凈，然后再貼上創(chuàng)可貼。若傷口是被鐵釘?shù)任锎唐魄冶容^深，則應(yīng)立即去醫(yī)院處理，同時需要注射破傷風(fēng)抗毒素。
創(chuàng)可貼每天至少要換一次。打開創(chuàng)可貼包裝后，應(yīng)避免雙手污染藥面。敷貼時，藥面一定要對準(zhǔn)傷口，貼好后在傷口的兩側(cè)稍微加壓。使用創(chuàng)可貼時要注意，一是隨時觀察傷口變化，如果傷口處自覺有類似脈搏跳動的"搏動性疼痛"，或有分泌物溢出，要及時打開觀察傷口周圍有無紅腫熱痛的情況。若有，說明傷口已經(jīng)發(fā)生感染，應(yīng)立即請醫(yī)生處理。二是要保護傷口，不要經(jīng)常用手捏壓傷口，傷口局部盡可能少活動，防止碰撞，以免傷口裂開。三是創(chuàng)可貼的使用時間不宜過長，至少一天一換。
手指不要繞圈貼。很多人手指受傷后習(xí)慣將創(chuàng)可貼繞著手指貼一圈。事實上，在手指、腳趾上用創(chuàng)可貼進行環(huán)狀包扎，存在一定危險。如果包扎太緊，容易造成手指和腳趾的血流不暢，傷口痊愈速度減慢。蘇州4歲女童就屬于這種情況，影響了血流循環(huán)。
紗布比創(chuàng)可貼更靠譜。若非應(yīng)急，應(yīng)該選擇使用紗布而不是創(chuàng)可貼處理傷口。相較于創(chuàng)可貼，紗布更透氣、吸收滲液，不易導(dǎo)致局部的濕潤而感染。一般是取比傷口稍微大1~2厘米的紗布就可以了，涂藥后覆蓋在傷口上，再用透氣防過敏膠布包扎。盡量保持傷口處于清潔干燥的狀態(tài)，如果包扎傷口的紗布被污染或浸水要及時更換，消毒傷口后重新包扎，如果有紅腫疼痛滲出等現(xiàn)象，則說明已有感染，要到醫(yī)院處理。
