藥品的14個劑型 兒童劑型藥為什么這么少
兒童無小劑量藥 只能用一半扔一半
"打開一個頭孢菌素能用一小半,剩下的都要扔掉,多浪費啊!"幾天前,讀者李女士報告說,因為兒童藥物沒有小劑量的包裝,兒子住院讓她花了很多錢。據(jù)了解,這種兒童藥物是由于大包裝造成的"一半扔一半"臨床上,許多醫(yī)院普遍存在浪費現(xiàn)象。
李女士說,她的兒子梁亮(化名)現(xiàn)在已經(jīng)住院20個月了。因為亮亮年紀(jì)小,所有注射的藥物都要根據(jù)孩子的體重減輕,其中一種40多元的抗生素只用了三分之一就扔掉了,"這相當(dāng)于我們花了20多元。"當(dāng)李女士提出給孩子開小劑量注射液時,醫(yī)生告訴她,"這種注射液沒有兒童型"。李女士認(rèn)為,給孩子看病,花成人藥的錢,無形中增加了父母的負(fù)擔(dān)。
醫(yī)生在給孩子看病時,需要根據(jù)孩子的體重酌情用藥。目前,醫(yī)院銷售的劑型大多為500毫升,但兒童所需的劑量僅為100或200毫升,尤其是新生兒。考慮到藥品安全,其余藥品不能再用于其他兒童,只能全部扔掉。但患者必須支付全額藥費,這將不可避免地造成部分浪費。除非一些雙胞胎兒童因同一疾病同時住院,否則他們可以共用一種藥物。
醫(yī)生介紹,目前,一些價錢昂貴的進(jìn)口藥已經(jīng)有了兒童小劑量,但是一些中等價位的常用藥卻只有一個劑量。此外,醫(yī)院在進(jìn)藥時也都考慮到多數(shù)患者的使用情況,只有一個規(guī)格的常用劑量,這樣兒童用藥時就只能是按照實際用量,用一半扔一半了。
給兒童服用成人藥物不僅會浪費藥物資源,還會危害兒童的健康。如今,隨著兒童患病率的逐年增加,為什么兒童藥物這么少?
根據(jù)現(xiàn)行有關(guān)藥品生產(chǎn)管理規(guī)定,改變藥品包裝尺寸屬于劑型變化,需要新的藥品批號,不僅申報程序復(fù)雜,而且相應(yīng)增加成本;同時,與成人藥品相比,兒童數(shù)量要小得多,投資回報率低,制造商當(dāng)然不愿意這樣做"自找麻煩"。此外,由于包裝更換后,藥品盒、說明書等各種成本至少會上升20%,必然會增加藥品價格,這可能導(dǎo)致小包裝藥品表面看似便宜,但實際藥品單價上漲,市場難以接受。