避孕藥的主要不良反應 米非司酮五大不良反應
藥物流產的優點是方法簡單,無創傷,但要嚴格把握適應癥和禁忌癥,注意藥物的不良反應。隨著米非司酮的廣泛應用,對其不良反應有了清晰的認識。米非司酮是目前藥物流產的主要藥物。藥物流產的優點是方法簡單,無創傷,但要嚴格把握適應癥和禁忌癥,注意藥物的不良反應。隨著米非司酮的廣泛應用,對其不良反應有了清晰的認識,主要有以下幾個方面。
1.過敏反應。服用米非司酮后,個別特殊體質的女性可能會有過敏反應。大多數反應輕微,主要表現為四肢和軀干的皮疹,偶爾出現過敏性休克反應,主要表現為血壓下降。總體而言,過敏反應較輕,不再使用米非司酮和抗過敏治療,癥狀可迅速緩解。即使是過敏性休克,及時抗休克治療,預后也更好,大多數患者可以轉危為安。
2、迷走神經興奮癥狀、面色蒼白,大汗淋漓、胸悶、心悸、心動過緩等迷走神經興奮癥狀。對此要及時處理,立即平臥,飲水,肌注阿托品0。5毫克,煩躁者可加用安定口服或肌注。
3.胃腸道反應。表現為藥物治療后惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,常伴有輕度和中度發熱。對于這種反應,輕度患者可以在沒有特殊治療的情況下觀察。重度患者應在臥床休息的基礎上積極對癥治療,如惡心和嘔吐,重度患者應服用維生素B1、B6肌肉注射或靜脈滴注。腹痛明顯者口服顛茄或阿托品,發熱者物理降溫。
4、陰道出血,表現為陰道出血時間長,一般持續出血時間長,可達8-9天,或出血量大,一次性出血量達200-300ml,嚴重者可引起失血性貧血或失血性休克。出血時間長時,盡量查明出血原因,考慮宮內清潔。出血量大時,應及時補充液體,并行宮內清潔,以盡快止血,防止貧血或休克。
5.不完全流產98%-99%,失敗率不足2%。失敗的主要原因是不完全流產,即部分胚胎組織滯留在子宮腔內,臨床表現為流產后不規則下腹痛和持續出血。對此,一方面要做B超檢查,觀察流產后是否有殘留物;另一方面,要積極準備清宮,只有徹底清除殘留物才能止血。