什么樣的鞋子對膝蓋傷害小 保護關(guān)節(jié)少穿5種鞋
曹阿姨住在重慶沙坪壩，十多年來一直患有膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其是右膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)常走路"卡住"的感覺。最近重慶氣溫忽冷忽熱，曹阿姨覺得"站不住"，在家門口和鄰居聊十分鐘，腿感覺動不了；坐久了，起床走路前一定要活動腿腳。曹阿姨來到西南醫(yī)院。經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右膝內(nèi)側(cè)間隙變窄，關(guān)節(jié)多處有骨刺，被診斷為骨關(guān)節(jié)炎。
像曹阿姨這樣的關(guān)節(jié)炎患者在重慶并不少見。西南醫(yī)院發(fā)布的一組數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院每天有100或200名關(guān)節(jié)炎患者來看醫(yī)生，主要是由負荷過重引起的退行性骨關(guān)節(jié)炎；骨科和關(guān)節(jié)外科每年需要5000多次手術(shù)，其中超過60%與關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。其中，急性損傷所占比例不到5%，絕大多數(shù)是慢慢積累形成的勞損傷，尤其是膝蓋、臀部和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎分為退行性骨關(guān)節(jié)炎(老年性骨關(guān)節(jié)炎)、類風濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等幾類，其中老年性骨關(guān)節(jié)炎最為常見。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，世界上有3.55億骨關(guān)節(jié)炎患者，其中55歲以上患病率為80%，60歲以上人群幾乎都患有不同程度的老年骨關(guān)節(jié)病。
人體的一舉一動都離不開關(guān)節(jié)。在日常生活和工作中，關(guān)節(jié)不可避免地會同程度的磨損，尤其是在山高坡陡的重慶。重慶被稱為山城，道路一般都有坡度，連房子都有"長在"在山上，坐公交車可以體驗過山車的感覺。重慶也是長江邊的碼頭城市，有很多挑夫(當?shù)厝朔Q之為"棒棒")，膝關(guān)節(jié)磨損爬過坎，膝關(guān)節(jié)磨損更嚴重。一般來說，退行性關(guān)節(jié)炎只有在女性40歲和男性50歲后才開始發(fā)生，但重慶化。此外，重慶多霧，年平均濕度高，夏熱冬冷，濕冷氣候是風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎的誘因之一。
關(guān)節(jié)軟骨和半月板是不可再生的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。生活在特殊環(huán)境中的重慶人應(yīng)該加倍保護。最重要和最容易做到的是選擇一雙合適的鞋子。首先，最好不要經(jīng)常穿以下鞋子。
1.超薄平底鞋:穿超薄平底鞋和赤腳沒區(qū)別，扁平的鞋底不符合足弓生理弧度構(gòu)造，行走時腳著地的沖擊力會從腳跟沿著腿骨直達脊椎，加速足底韌帶退化，引起足跟疼痛，還會造成足踝、膝、髖關(guān)節(jié)和腰等部位的勞損。
2.松餅鞋：增加了身體的重心。當人們站立和行走時，重心很容易超過鞋底面積并摔倒。長期穿松餅鞋也改變了臀部、膝蓋和腳踝的正常線條，膝關(guān)節(jié)是受影響最大的。
3.尖頭鞋:讓腳趾聚在一起，壓迫神經(jīng)和血流，導致腳趾變形，形成拇外翻(俗稱"大腳骨")，膝關(guān)節(jié)和脊柱同時受傷。
4.綁腿高跟鞋：影響血液循環(huán)，引起局部踝關(guān)節(jié)腫脹，增加局部血栓形成的風險。
5.人字拖:身體重心傾斜到前腳掌，足弓關(guān)節(jié)受力過大，導致腳痛發(fā)炎，可能影響膝關(guān)節(jié)。
選擇鞋子時，要注意以下幾點:選擇鞋底面積較大較平的，可以增加穩(wěn)定性，中老年人最好穿防滑鞋;鞋子的高度不要超過5厘米，也不要小于2.5厘米;平底鞋可以穿，但不要連續(xù)數(shù)日穿著;鞋內(nèi)空間不宜太大，要合腳，穿上后不滑動;扁平足患者可以買足弓鞋墊，墊在鞋內(nèi)，緩解足部疲勞。合適的鞋子有幾個標準:鞋頭高，腳趾可以在鞋頭微微彎曲，至少0.5~1厘米的空間讓腳趾移動；鞋身又硬又寬，避免左右晃動；腳踝下皮層要軟，后跟要硬。
此外，重慶人應(yīng)緩慢上下樓梯和陡坡；盡量不要蹲著做家務(wù)或休息；平時可以做瑜伽、游泳等運動，鍛煉大腿前側(cè)的四頭肌和大腿后側(cè)的二頭肌，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減緩關(guān)節(jié)磨損；多吃奶制品（如鮮奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆?jié){、豆腐、豆腐）、蔬菜（如胡蘿卜、小油菜）和海鮮（如紫菜、海帶、蝦和魚），注意營養(yǎng)均衡。
