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手足口病重癥的識別 如何識別真假手足口病

最近,上海的許多醫院發現父母帶著他們"疑似手足口病"孩子們來看醫生,結果發現是水痘、藥物過敏等問題。《健康周刊》特別邀請衛生部手足口病專家組成員、上海兒童醫學中心感染科主任周云芳、同濟大學附屬同濟醫院兒科主任謝曉天教授指導如何了解真假"手足口病"。

A、手足口病的早期癥狀

家長提問:韓先生(河南農民工,兒子2歲)

我的家鄉在河南。最近河南出現了手足口病疫情,孩子的爺爺奶奶對手足口病一無所知。我怕如果感染耽誤了孩子,想問問上海醫生手足口病的初始癥狀。

專家回答:發燒加固定部位皰疹

謝曉天(同濟大學附屬同濟醫院兒科主任、教授、博士生導師)

有些腸道病毒可引起發熱、皮疹和手足口病,大多數病情較輕,一般不會造成嚴重后果。然而,在過去兩年中國流行的原因EV71病毒引起的手足口病比其他腸道病毒多,尤其是3歲以下3歲以下兒童,嚴重者可導致死亡。它的特點是發燒。同時,丘疹和皰疹出現在手掌、腳心、臀部和肛門周圍,皰疹或潰瘍出現在口腔中。有些人會所有部位都有癥狀,有些人可能只有其中一部分有癥狀。皰疹的形狀呈圓形或橢圓形像米粒大小,皰疹不痛不癢。兒童可伴有流鼻涕、咽痛等輕微呼吸道癥狀。重癥兒童早期發燒(38.5°以上)2-3天不退,服用退燒藥后體溫下降,但藥性過后會上升。兒童抑郁、白細胞高或驚跳。患有手足口病的兒童需要在醫生的指導下進行合理的治療,并采取必要的隔離措施,一旦發現上述嚴重癥狀,應立即就診。

B、相似病癥來"攪局"

家長提問:王女士(盧灣區媽媽,女兒1歲半)

上周,我發現孩子的嘴有潰瘍和皰疹。當我想到最近流行的手足口病時,全家人都驚慌失措。然而,帶孩子去醫院看急診科后,我發現孩子得了口腔潰瘍,虛驚一場。我想知道一些常見病和手足口病的區別。你可以在去醫院之前自己檢查一下。

專家回答:了解差異,避免誤判

謝曉恬(同濟大學附屬同濟醫院兒科主任,教授,博導)

周云芳(上海兒童醫學中心傳染科主任,衛生部手足口病專家組成員)

1.麻疹。麻疹是發燒后3-4天出現的皮疹,有一定的規律,就是從頭面到胸背,最后到手腳。時間和順序不同于手足口病。

2.水痘:時間上,水痘患者發燒或第二天,全身可能會出現米粒大小的紅色小丘疹。幾個小時后,丘疹會變成像水滴一樣明亮的皰疹,具有紅色皮疹、水泡、潰瘍、結痂四種表現幾乎同時存在的特點,皮疹和皰疹有明顯的瘙癢感,這是手足口病所沒有的表現。此外,水痘沒有喉嚨痛,喉嚨痛導致拒絕進食。

3.服藥后感冒發燒引起的藥物過敏有時會出現皮疹。這種皮疹通常發生在面部軀干除四肢外,而不是口腔潰瘍。

4、口腔潰瘍:一般口腔潰瘍是由皰疹病毒引起的,主要由潰瘍引起,手足口病是由腸道病毒引起的,主要由皰疹引起。但有時很難區分臨床表現。在發病年齡,手足口病通常很容易發生在兒童身上,而口腔潰瘍是任何人都可能生病的。專家提醒,如果最近發現兒童有口腔潰瘍或發燒癥狀,安全,或帶兒童去醫院檢查更安全。

C、成年人會帶病毒給孩子嗎?

家長問題:衛先生(長寧區爸爸,女兒3歲)

陽光明媚的春天是旅行的好時機。我們每個周末都帶孩子們去旅行。我聽說人多的地方容易得傳染病,我們不敢去。然而,我自己的工作性質決定經常在外面吃飯,并聯系很多人。我擔心我是否會成為與他們接觸的隱藏病毒攜帶者。

藥品資訊

  • 環索奈德

    2025-04-11

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  • 環索奈德氣霧劑是一種用于治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病的藥物,可以有效緩解呼吸道炎癥和痙攣。環索奈德氣霧劑通過局部作用于呼吸道,減輕氣道炎癥和痙攣,改善呼吸困難癥狀。其常見副作用包括喉嚨刺激、咳嗽等,一般

  • 金爾倫(鹽酸納洛酮注射液)主要用于逆轉阿片類藥物過量引起的呼吸抑制、意識障礙等癥狀。它通過競爭性地阻斷阿片類藥物與大腦中阿片受體的結合,從而減輕或消除阿片類藥物的作用。在臨床應用中,金爾倫的常見用途包

  • 口服水解蛋白

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  • 筋骨疼痛酒

    2025-04-11

    筋骨疼痛可以通過多種方式緩解,但并非所有方法都同樣有效。一些常見的方法包括適當的休息、熱敷、按摩和適度的運動。對于輕微的筋骨疼痛,休息和熱敷往往是首選,因為它們可以減少肌肉緊張和炎癥。按摩也可以幫助放

  • 補氣口服液

    2025-04-11

    補氣口服液可能對于改善氣虛癥狀有一定的幫助。氣虛是中醫術語,指的是人體元氣不足,表現為乏力、氣短、語聲低微等癥狀。補氣口服液通常含有多種中草藥成分,旨在通過調和氣血、增強體力來改善氣虛狀況。分析來看,

  • 健康補腎酒

    2025-04-11

    適量飲用補腎酒可能對健康有一定的益處,但并非適合所有人。補腎酒通常含有多種草本植物和營養成分,它們可能有助于調節身體機能和增強免疫力。然而,每個人的體質不同,對酒精的耐受度也有所差異,因此并非所有人都

  • 視邦滴眼液對于緩解眼部不適有一定的效果。它主要用于治療由敏感細菌引起的眼部感染,如結膜炎和角膜炎等。在使用視邦滴眼液時,常見的不適包括輕微的眼部刺激感或者短暫的燒灼感。這些反應通常是輕微的,并且隨著用

  • 胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病,其發生與多種因素有關,包括幽門螺桿菌感染、長期使用某些藥物、飲食不規律、精神壓力大等。胃潰瘍患者可能會出現上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時還可能引發出血、穿孔等并發

  • 雙黃平喘顆粒

    2025-04-11

    雙黃平喘顆粒是一種用于治療咳嗽、氣喘等癥狀的中成藥。它通過調和肺氣、清熱化痰的作用,幫助緩解因感冒、支氣管炎等疾病引起的咳嗽和氣喘。雙黃平喘顆粒的主要成分包括黃芩、黃連等中草藥,這些成分具有清熱解毒、

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  • 東阿阿膠作為一種滋補品,確實具有一定的營養價值和保健作用。它含有多種氨基酸、微量元素和膠原蛋白等成分,對于增強體質、改善貧血和促進傷口愈合等方面可能有一定的幫助。東阿阿膠的保健作用主要體現在以下幾個方

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  • 右旋糖酐鐵注射液是一種用于治療缺鐵性貧血的鐵劑。它通過補充鐵元素,幫助提高血紅蛋白水平,改善貧血癥狀。缺鐵性貧血是常見的貧血類型,鐵元素缺乏會導致血紅蛋白合成不足,從而引發貧血。右旋糖酐鐵注射液通過靜

  • 順鉑注射液

    2025-04-11

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  • 氯膦酸二鈉注射液主要用于治療某些類型的骨疾病,如骨質疏松癥。它通過抑制骨吸收,增加骨密度,從而改善骨骼健康。這種注射液的作用機制是與骨表面的羥基磷灰石結合,減少骨質流失。它對輕中度骨質疏松癥患者較為常

  • 塞曲司特片

    2025-04-11

    塞曲司特片可能對緩解哮喘癥狀有一定效果,但并非所有哮喘患者都適用。哮喘是一種慢性炎癥性疾病,表現為氣道高度反應性。塞曲司特片通過抑制白三烯的生物合成和釋放,降低氣道炎癥,從而減輕哮喘癥狀。然而,哮喘的

  • 注射用唑來膦酸是一種用于治療骨質流失和骨質疏松的藥物。它通過抑制骨吸收來減緩骨質流失,增加骨密度。這種藥物的作用機制是通過與骨表面的羥基磷灰石結合,抑制破骨細胞的活性,從而減少骨質流失。它在治療骨質疏

  • 甲磺酸左氧氟沙星片是一種常用于治療細菌感染的抗菌藥物。它主要通過干擾細菌的DNA復制和修復過程,從而抑制細菌生長或殺死細菌。這種藥物適用于多種細菌感染的治療,包括但不限于呼吸道感染、皮膚軟組織感染和泌

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