西藥止咳藥大全 孩子止咳藥應(yīng)挑哪一種
中樞鎮(zhèn)咳藥用于劇烈干咳
根據(jù)其作用機(jī)制,止咳藥可分為中樞鎮(zhèn)咳藥和外周鎮(zhèn)咳藥。通過抑制延髓中的咳嗽中樞,中樞鎮(zhèn)咳藥可分為麻醉性和非麻醉性兩類。麻醉性鎮(zhèn)咳藥含有磷酸可待因和鹽酸麻黃素,作用于兒童聯(lián)邦止咳露、兒童聯(lián)邦泰洛其、菲迪克等中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這類藥物對(duì)劇烈無痰干咳有明顯效果。若使用過其它止咳藥但無效,也可用此類藥物治療。但長期使用這些藥物會(huì)上癮,需要醫(yī)生處方購買。與磷酸可待因相似,福爾可定具有中樞性咳嗽作用,但成癮性弱于磷酸可待因。非麻醉性中樞鎮(zhèn)咳藥的主要成分是咳嗽必清、美沙芬,如惠菲寧是一種非成癮性中樞鎮(zhèn)咳藥。
復(fù)方制劑能止咳化痰
外周鎮(zhèn)咳藥對(duì)呼吸道粘膜有溫和止痛和輕度麻醉作用,可改變呼吸道分泌物的量和粘度,主要用于磷酸苯丙哌啉等輕度刺激性干咳??人猿0橛锌忍怠R虼?,一些祛痰和溶解粘液的藥物也被用作咳嗽治療。祛痰藥包括氯化銨和復(fù)合甘草合劑。溶解粘液的化痰藥物包括鹽酸氨溴索、乙酰半胱胺酸、富露施等。痰稀釋溶解后,粘度降低,便于咳嗽。此外,一些中藥對(duì)咳嗽也有很好的治療作用,如鮮竹瀝、半夏、桔梗、川貝母、苦杏仁等??人浴⒖┨岛痛⒊M瑫r(shí)存在,互為因果,在治療時(shí)化痰藥和止咳平喘藥往往配伍應(yīng)用,如易坦凈為鹽酸氨溴索和鹽酸克倫特羅(長效β復(fù)方制劑2激動(dòng)劑)。中藥復(fù)方制劑常具有祛痰、止咳、平喘的作用,性質(zhì)溫和,如念慈庵、橘子合劑、川貝枇杷露等。
兒童一般不使用中樞鎮(zhèn)咳藥
父母在給孩子選擇OTC應(yīng)特別注意止咳藥,兒童一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,如可待因、咳嗽必清、美沙芬成分等。嬰兒呼吸道發(fā)育不成熟,咳嗽反射差,氣管腔狹窄,血管豐富,纖毛運(yùn)動(dòng)差,痰不易排出,如果咳嗽使用咳嗽藥,咳嗽暫時(shí)停止,但由于纖毛痰功能和平滑肌收縮抑制,痰不能排出,積聚在氣管和支氣管中影響呼吸功能。兒童咳嗽適用于祛痰化痰的止咳藥。嚴(yán)格按照藥物說明書推薦的劑量服用止咳藥,不得隨意增加劑量。同時(shí),還應(yīng)治療咳嗽的原因,如呼吸道感染應(yīng)使用抗生素,氣道高反應(yīng)引起的咳嗽可使用抗組胺藥或白三烯拮抗劑或短期吸入表皮激素。