抗抑郁藥服用后真實感受 抗抑郁藥物的副作用
抑郁癥是一種長期處于焦慮和高壓狀態(tài)的精神疾病。而因為現(xiàn)代生活的壓力越來越大，所以抑郁癥的發(fā)生率也越來越高。抑郁癥引起的自我傷害率也在逐年上升，因此有必要治愈抑郁癥。在當今醫(yī)學的基礎(chǔ)上，抑郁癥的治療主要依靠藥物治療，但服用抗抑郁藥有一定的副作用。今天，讓我們來介紹一下什么是副作用。
抗抑郁藥常見的不良反應(yīng)
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的不良反應(yīng)是頭暈、頭痛、麻木、疲勞、疲勞和注意力不集中。嚴重不良反應(yīng)包括意識障礙、癲癇誘發(fā)、精神癥狀惡化、錐體外系癥狀、5-HT綜合征和精神障礙。
2.心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)包括心律失常。抗抑郁藥可引起早搏、竇性心動過緩、體位性低血壓、房間傳導阻滯、心房纖顫伴或不穩(wěn)定性心絞痛等不同程度的心血管損傷。
3.消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良和口干。TCA、SSRI和NRI均可引起上述消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
4.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)主要包括白細胞減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血、血清素綜合征、出血時間延長、粒細胞缺乏和血管水腫。
5.泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)包括陰莖勃起異常、遺精、多飲、尿頻、尿潴留和抗利尿激素分泌異常綜合征。
6.其他不良反應(yīng)包括體質(zhì)增加、皮疹、肝損傷、月經(jīng)紊亂等。抗抑郁藥對肌肉和關(guān)節(jié)的損害主要是各種運動障礙。
應(yīng)特別注意，在大劑量使用抗抑郁藥產(chǎn)生心臟毒性，如心電圖變化、傳導阻滯或心律失常。因此，在大劑量使用時，應(yīng)定期隨訪心電圖。如有異常，應(yīng)立即停藥或采取措施。阿米替林、多焦平等等等鎮(zhèn)靜作用較強的藥物經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡、疲勞等不良反應(yīng)，多見于藥物早期。在這種情況下，藥物劑量分布可以調(diào)整，晚上可以增加劑量分布。控制飲食，適當參加體育活動，發(fā)現(xiàn)體重明顯增加。抗過敏藥物合并于皮疹發(fā)生時。
由于藥物不良反應(yīng)會直接影響患者服藥的依從性，依從性差很容易導致治療失敗。因此，抗抑郁治療不僅要注意藥物的治療效果，還要考慮患者的生活質(zhì)量。正確處理藥物不良反應(yīng)直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量。正確認識不良反應(yīng)和正確處理是抗抑郁治療的關(guān)鍵。
2018-01-30中國醫(yī)學科學答案如問題，謝謝邀請，回答這個問題，需要基本了解常見抑郁藥的副作用，藥物在治療中也會有一定的毒性，毒性長期積累會對身體造成一定的傷害，有些情況是抑郁癥患者突然服用大量抗抑郁藥也會危及生命。
急性抗抑郁藥物過量的臨床表現(xiàn)是什么以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)為主，具有抗膽堿癥狀。吞咽后4小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀，24小時達到高峰，持續(xù)約1周。典型表現(xiàn)為昏迷、驚厥發(fā)作、心律失常三聯(lián)癥，具有三環(huán)類抗抑郁藥過量中毒特征。早期死亡多為呼吸抑制、心律失常和反復癲癇；晚期死因包括循環(huán)衰竭和多器官衰竭。
（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：躁狂、錐體外部反應(yīng)和自主神經(jīng)紊亂。由于本產(chǎn)品的抗膽堿作用，興奮、妄想、體溫升高、肌肉抽搐、肌陣攣或癲癇發(fā)作常見于昏迷前中毒。昏迷可持續(xù)24~48小時甚至幾天。
(2)心血管癥狀:血壓先升高后降低、心肌損傷、心律失常(早搏、心動過速、房間傳導阻滯等)。)，突然虛脫，甚至猝死。心電圖檢查常示pR及QT間期延長，QRS波增寬。其中QRS波增寬是本品中毒的特征表現(xiàn)。慢性心律失常提示心臟毒性嚴重。嚴重的低血壓通常來自心肌抑制，一些患者可能會死于進行性不可逆性心源性休克。
(3)抗膽堿癥狀:口干、瞳孔擴張、視力模糊、皮膚粘膜干燥、發(fā)熱、心動過速、腸鳴音減少或消失、尿潴留等。
臨床上，由故意或意外攝入引起的急性中毒經(jīng)常發(fā)生，導致神經(jīng)和心血管系統(tǒng)毒性，可導致致命后果，其死亡率在藥物中毒引起的死亡中排名第一。其中，老三環(huán)藥毒性較大，根據(jù)阿米替林、硫平、地昔帕明、多塞平、曲米帕明的急性中毒死亡率。該產(chǎn)品的中毒特效解毒劑是碳酸氫鈉。治療重點是糾正低血壓、心律失常和控制癲癇發(fā)作。
