1、為什么會得胰腺癌?哪些人容易得胰腺癌?
多數(shù)癌癥的確切病因都尚未完全弄清楚,胰腺癌也不例外,但一些危險相關的因素還是較為明確,比如吸煙,很多人只想到是與肺癌相關,其實吸煙和很多癌癥相關,吸煙在胰腺癌的發(fā)生發(fā)展過程中具有非常重要的作用,有學者認為,吸煙導致的胰腺癌占20-30%,被動吸煙同樣增加胰腺癌的發(fā)生風險,而戒煙可以降低得胰腺癌的風險。
除了吸煙,其他可能的危險因素包括:過量飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素家族史、慢性胰腺炎史、膽囊切除史、職業(yè)因素等。糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率似乎高于普通人群,但是否明確相關尚無定論。
2、什么是胰腺癌
胰腺癌,顧名思義,就是發(fā)生在胰腺的癌癥,但必須要明確的是,發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤并非都是胰腺癌,我們通常所說的胰腺癌是指胰腺的導管上皮發(fā)生的癌癥,也即胰腺的外分泌腫瘤,而胰腺腫瘤還有一類是內(nèi)分泌腫瘤,胰腺內(nèi)分泌腫瘤是源于胰腺多能神經(jīng)內(nèi)分泌干細胞的一類腫瘤,早前喬布斯得的就是胰腺內(nèi)分泌腫瘤,而非“胰腺癌”。 胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤,發(fā)病兇險,侵襲性強,各種治療手段的效果都欠佳,預后極差,診斷后的生存期很短,未接受任何治療的胰腺癌病人的生存期約為4個月左右,多數(shù)病人(約3/4)在確診后1年內(nèi)死亡,只因大多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)是就已經(jīng)是晚期,失去手術治療的機會,因此,早期診斷和早期治療是提高和改善胰腺癌預后的關鍵。
3、如何早期發(fā)現(xiàn)和診斷胰腺癌?
(1)腰背酸痛、腹痛
胰腺癌的主要癥狀表現(xiàn)之一就是疼痛,可以表現(xiàn)為腰背酸痛、左上腹、中腹部、右上腹部疼痛,少數(shù)人還可能表現(xiàn)為下腹、臍周或者全腹部疼痛,很容易和其他的疾病相混淆。
(2)消化道癥狀
比如上腹飽脹不適,食欲不振,惡心、嘔吐,腹瀉(常常為脂肪瀉),也可出現(xiàn)上消化道出血(嘔血、黑便)等。
(3)黃疸
也就是眼部鞏膜黃,全身皮膚黃、小便深黃及陶土樣大便等,黃疸是胰腺癌特別是發(fā)生在胰頭部位的癌一個很重要的表現(xiàn),是由于腫瘤堵塞或壓迫膽總管下端,是梗阻性黃疸,而且黃疸可能進行性加重,不能消退。有少數(shù)病人會合并有頑固性的皮膚瘙癢,系黃疸引起。
(4)腹部包塊
也就是在腹部長了包塊,但由于胰腺位置較深,是長在腹膜后,所以較難摸到,如果可以摸到腫塊,多數(shù)表示已經(jīng)很晚期了,當然其他良性疾病如慢性胰腺炎也可以摸到包塊。
(5)腹水
這個一般表示已經(jīng)胰腺癌晚期了。
(6)其他非特異性表現(xiàn)
比如消瘦、乏力,常在初期就會有消瘦、乏力。部分人可表現(xiàn)為焦慮、急躁、抑郁、個性改變等精神癥狀。此外,還可能有不明原因發(fā)熱等。
4、如何預防胰腺癌?
我們通常所說的預防當然指的是一級預防,也就是病因預防,要預防胰腺癌當然首先得知道它發(fā)生的病因,但正如前面說到的,胰腺癌的病因未完全弄清楚,因此就也沒有有效的病因預防措施,但可以針對一些高危因素采取措施,大家不妨對照前面提到的發(fā)病危險因素,比如一個最簡單的措施就是戒煙。