1、二者發病誘因不同

胃痛的發生常見于中年以前，病程一般較長，疼痛因進食不當（如冷、硬、刺激性食物）或者因為著涼而誘發。而心絞痛所致的疼痛常是因為勞累或者情緒緊張、激動所引起。

2、二者疼痛性質不同

胃痛發生的部位為中上腹部，有燒灼、悶脹感、平時多有反酸、噯氣等現象。發作時一般不影響正常的活動，病程一般為數日至數周。

心絞痛疼疼痛部位在胸骨后，性質猶如刀割或者壓榨、沉脹感，且可以發散至左上肢內側或者頸部、背部，往往疼痛時間持續數分鐘左右，發作時常迫使患者停止一切活動，經休息或用藥，如舌下含服硝酸甘油等可得到緩解。多數心絞痛患者多有表現為胸痛突然發作和反復發作的特點。

3、小貼士

凡是年逾40歲，平時有沒有胃痛病史的人，突然出現胸或者上腹部疼痛，或者僅有胸悶、氣短時，都不應該草率的斷定為胃痛，應該考慮到心絞痛、心肌梗死的可能；即使是平時有胃痛史的人，遇到有異樣疼痛（如疼痛的性質、層度、部位、伴隨癥狀、藥物療效等），也不應該武斷排出心絞痛、心肌梗死，需要立即到醫院做心電圖等相關檢查。

4、心絞痛和胃痛易混淆的原因

心臟與胃是兩種功能截然不同的器官，且分別位于胸、腹腔內，但是，兩者又同為膈肌相隔，又同時受到自主神經的支配，發生病變時常會疼痛為主要表現，所以如果不仔細區分，即可能會發生混淆。