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姜麗麗副主任醫師

江西省人民醫院  風濕免疫科

到底什么是干燥綜合征?

到底什么是干燥綜合征?

干燥綜合征是一種以侵犯淚腺和唾液腺等外分泌腺為主的慢性自身免疫性疾病,主要癥狀包括口干、眼干,還可能伴隨關節疼痛、疲勞等全身表現。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、病毒感染等有關。

1、主要癥狀

干燥綜合征患者常出現口干、眼干癥狀,因唾液腺和淚腺分泌減少導致。部分患者還會出現反復齲齒、吞咽困難、皮膚干燥等表現。嚴重時可能累及肺、腎、神經系統等,引發間質性肺炎、腎小管酸中毒等并發癥。

2、病因機制

目前認為該病與自身免疫系統異常攻擊腺體組織有關。遺傳易感基因如HLA-DR3、HLA-DR4可能增加患病風險。某些病毒感染如EB病毒、丙型肝炎病毒可能誘發免疫反應異常。女性發病率明顯高于男性,可能與雌激素水平相關。

3、治療方法

治療以緩解癥狀和延緩病情進展為主。人工淚液、環孢素滴眼液可改善眼干;毛果蕓香堿片可刺激唾液分泌。對于全身癥狀,輕癥使用羥氯喹,重癥可選用糖皮質激素或免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。生物制劑如利妥昔單抗可用于難治性病例。

日常應注意保持環境濕度,使用加濕器緩解干燥癥狀。避免服用加重口干的藥物如抗組胺藥。定期進行眼科檢查、唾液腺功能評估及免疫指標監測。出現持續發熱、呼吸困難或肢體麻木等表現時應及時就診,由風濕免疫科醫生制定個體化治療方案。

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