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龔南平主任醫師

江西省人民醫院  心臟大血管外科

肺結核能徹底治好嗎

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肺結核有五種類型每種類型治療方法是不一樣的,治療的結果也不一樣大多數都是可以痊愈的。

肺結核,也就是我們通常說的肺結核分為5種類型,治療方式是不一樣的,結果也是不一樣的,
  1. 第一個,原發性肺結核,原發性肺結核是指人體初次感染結核桿菌,它并不一定在肺內形成病灶,它僅僅是引起縱膈里面淋巴管炎或者淋巴結的炎癥,這種情見于于兒童通常癥狀比較輕,低熱,咳嗽,食欲不振。
  2. 有些病人得到了治療,但也有些病人也沒有很多特殊的治療,那么在成年以后就是在縱膈內,可以看到一些散在的淋巴結,這是說的原發性肺結核。
  3. 第二個類型就是血型播散性肺結核,又叫梳理性肺結核,這種病人癥狀也比較重,結核菌的侵入血液循環,引起全身的中毒癥狀有高熱,甚至可以出現結核性的腦膜炎,屬于全身的一種感染結合的一種情況。
  4. 這個時候治療是非常棘手的,但是醫生也是會有針鋒相對的治療,那么聯合用藥甚至用激素這些這種情況,那么通過治療以后也能獲得一個很好的治療效果。
  5. 第三種就是浸潤性肺結核,它屬于繼發性的肺結核,主要是多見于成年人,它的病變主要是雙肺的上葉和下葉的被段,這種的治療經過抗結核治療,效果也是可以達到痊愈甚至痊愈,或者僅僅留下纖維條索樣的改變。
  6. 第4種情況叫慢性纖維空洞性肺結核,這種結核,這也是因為其他的肺結核類型的,肺結核治療不及時,不徹底所導致的,這個病人可以出現咳嗽,咳痰,咯血這一類的病人比較難治,而且有傳染性。
  7. 在抗結核的治療的時候都還覺得不夠,甚至有些病人到了一定的時候,可以進行外科手術治療,通過手術治療達到目的,這類的病人屬于比較難治的情況。
  8. 第五個情況,就是結核性的胸膜炎有胸腔積液,這種情況也有兩步走,第一步就是反復的胸穿正規的抗結核治療,大多數可以獲得痊愈,僅僅留下一些局部的胸膜粘黏,或者叫胸膜肥厚。
  9. 但是也有一部分病人,雖然通過了努力的治療,但是還是會造成了胸膜的肥厚,造成了胸膜的纖維板的形成,這些就需要外科手術來解決,胸廓變小,內纖細變窄,肺被束縛,解放肺的束縛狀態,讓肺復張,做外科手術治療。

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