牙周刮治后越來越嚴重要從兩方面注意，牙周刮治是不是徹底，有感染因素，全身疾病糖尿病、代謝性疾病。
- 如果我們在做了正規的牙周刮治以后，我們的牙周疾病反而越來越嚴重了，我們需要從兩點進行注意：
- 第一個，我們牙周治療，牙周刮治是不是徹底，有沒有刮治不到位，遺留的死角和死區，因為個別地方，尤其是我們在深刮的時候，深牙周袋內的牙結石如果去除不徹底，它會反復發作，向周圍組織進一步擴散，導致局部的炎癥持續不愈合，甚至形成膿腫，所以如果牙周刮治以后，老不好反而加重，我們要仔細的再做檢查，是不是我們有遺漏的區域。
- 第二個，我們的牙周疾病的發生有明確的感染因素，也就是有細菌的參與，我們要意識到是不是有特殊的不太常見的細菌感染的發生，必要的情況下，要取局部的細菌做一些特殊的培養。
- 第三個，我們要意識到是不是有全身性因素的參與，比如說患者有沒有糖尿病，有沒有骨代謝類的疾病，如果這些糖尿病和代謝性的因素，不加以去除和矯正的話，單純的牙周治療也很難獲得良好的效果。
- 所以，在牙周刮治以后，如果效果不理想，病變越來越嚴重，我們首先要檢查局部是不是治療徹底，其次我們要考慮到感染的細菌，有沒有特殊的類型，最后我們還要想到全身有沒有系統性因素的影響。
