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鐘少平副主任醫師

江西省人民醫院  婦產科

帆狀胎盤可以順產嗎

視頻內容

帆狀胎盤可選擇順產。但有前置血管的情況下,不建議順產,應在有緊急剖宮產條件下選擇合適生產方式。

  • 理論上帆狀胎盤是可以順產的,所謂帆狀胎盤它就是臍帶穿過胎膜,再發出分支附著在胎盤的地方,正常的胎盤是臍帶直接附著在什么,胎盤的地方因此如果是通過了胎膜之后,就好像帆船的帆一樣。
  • 如果附著在胎盤底部胎兒娩出之后再娩胎盤,一般是沒有影響可以生,但是帆狀胎盤絕大部分就是胎盤的子宮頸這一塊,有一部分還會發生臍帶發出的分支的時候位于在顯露部的前方,也就是在胎頭的前方在宮縮的過程中。
  • 首先是臍帶分支出血,而這個出血又很難引起醫生的重視,相應的可能導致出血一兩百毫升。此時胎兒可能已經發生休克甚至胎兒死亡,但臨床過程鑒別是否有前置血管,的確是非常困難的問題,因為進行前置血管的鑒別一般是在孕中期來鑒別比較好一些。
  • 但孕中期有時很難進行鑒別,如果是帆狀胎盤要順產一定要在嚴密監測下,并且有緊急剖宮產條件的單位進行生產,如果發生了萬一是前置血管,甚至前置血管破裂5分鐘之內讓胎兒也娩出,得到非常好的結局,否則不是太建議大家順產從安全角度可以考慮剖宮產。

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