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彭濤副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院  消化內(nèi)科

膽汁反流的原因

視頻內(nèi)容

膽汁反流可能胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致,幽門功能失調(diào)也可引起,患者會(huì)出現(xiàn)燒灼和不適,可以通過膽汁檢測(cè)方法明確診斷。

  • 膽汁屬于肝臟合成儲(chǔ)存在膽囊內(nèi),進(jìn)餐后膽囊收縮將膽汁排入腸腔,所以膽汁應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)的位置是十二指腸降部以及以下的部位,當(dāng)由于各種原因?qū)е履懼荒茼槙车叵蛳铝鲃?dòng),而出現(xiàn)流入胃內(nèi)時(shí)被稱之為膽汁反流或膽汁反流性胃炎。
  • 部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)口腔內(nèi)出現(xiàn)膽汁,這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)口苦有時(shí)會(huì)伴有反酸燒心口臭,膽汁反流的原因有很多,比如胃腸動(dòng)力紊亂,比如遠(yuǎn)端有實(shí)質(zhì)性的梗阻。
  • 但臨床上較為常見的是幽門功能失調(diào)或幽門進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù),而完全喪失功能膽汁會(huì)沿著十二指腸逆流入胃內(nèi),這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)腹部燒灼感腹部不適。
  • 通過胃鏡可以看到胃內(nèi)粘液池變成黃綠色,很多時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)調(diào)樣的發(fā)紅甚至糜爛潰瘍出血,而且還可以通過一些檢測(cè)膽汁的方法明確診斷,但目前最為常見有效的方法是通過胃鏡結(jié)合患者的癥狀。

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