下頜骨脫位一般可以在口內(nèi)和口外做手法的復(fù)位。復(fù)位以后患者的牙齒能夠自然咬合,閉上嘴,這種情況下可以用繃帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?。建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診,通過(guò)拍X光片來(lái)最后確認(rèn)關(guān)節(jié)復(fù)位的情況,保證我們的關(guān)節(jié)復(fù)位是到位的。
1、口內(nèi)復(fù)位法:首先操作者需要在手指上纏上紗布,然后把拇指放在患者后牙區(qū),向下向后用勁,其他4個(gè)手指頭都在下頜骨下緣,往前往上旋轉(zhuǎn),在壓到一定程度后,往后上送下頜骨,這樣病人的牙齒就可以咬上了。復(fù)位結(jié)束后首先要檢查牙齒的咬合是否恢復(fù)正常,同時(shí)要看關(guān)節(jié)窩的空虛有沒(méi)有解決,以此來(lái)判斷復(fù)位是否初步獲得了成功。
2、口外復(fù)位法:先找到患者脫位的髁狀突關(guān)節(jié)的位置,用拇指輕輕揉搓,然后向下向后進(jìn)行推移,同時(shí)其余四指向前拽下頜骨,使得髁狀突回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。當(dāng)髁狀突進(jìn)入關(guān)節(jié)窩后,再檢查患者牙齒的咬合關(guān)系,這樣就實(shí)現(xiàn)了關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)復(fù)位以后,一般要用繃帶對(duì)下頜的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行限制,預(yù)防關(guān)節(jié)再次脫位。
在關(guān)節(jié)復(fù)位以后,需要注意以下兩點(diǎn):第一、患者不能大張口,這很容易造成關(guān)節(jié)的再次脫位。第二、復(fù)位后一段時(shí)間不能進(jìn)食硬的東西,不能反復(fù)的咀嚼,以軟的、流質(zhì)的飲食為主。如果關(guān)節(jié)區(qū)疼痛比較明顯的,可以做熱敷、理療、口服或外用非甾體的抗炎藥。
多數(shù)的年輕患者關(guān)節(jié)復(fù)位以后,并不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)和牙齒造成太明顯的損傷,個(gè)別老年患者因?yàn)轫g帶松弛,容易反復(fù)產(chǎn)生關(guān)節(jié)脫位,需要及時(shí)的就診,進(jìn)行一些必要的其他的治療,避免復(fù)發(fā)性的脫位反復(fù)發(fā)生。