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鄒本良主任醫師

中國中醫科學院西苑醫院  內分泌科

泌乳素高的原因有三種

視頻內容

  1. 泌乳素水平升高的原因歸納為三種,第一種是病理性的;第二種是藥理性的;第三種是特發性的。
  2. 在應急狀態下,泌乳素分泌是顯著增加的。
  3. 另外像高蛋白飲食、運動、緊張、睡眠障礙也會影響血清泌乳素水平,所以在診斷高泌乳素血癥的時候,首先要排除這些干擾因素。
  4. 如果泌乳素水平確實升高,常見的原因可以歸納為三種,一是病理性,第二是藥理性,第三是特發性。
  5. 藥理性的原因有雌激素、多巴胺受體阻斷劑,包括抗精神病、藥物、鎮靜劑、阿爾法甲基多巴等等。
  6. 另外像阿片類的制劑也會升高泌乳素的水平。第二是病理性的,主要見于下丘腦、垂體的疾病、系統性的疾病等原因,常見的是下丘腦病變,像如咽管瘤、神經膠質瘤,如果壓迫垂體柄會引起高泌乳素血癥。
  7. 另外像垂體的泌乳素瘤,空泡蝶鞍也會影響泌乳素的水平。
  8. 系統性的疾病,像甲減、慢性腎功能衰竭、嚴重肝病、肝硬化、像某些腎上腺瘤也會影響血清泌乳素的水平。
  9. 第三是特發性,讓垂體、中樞神經和系統檢查全都是陰性,但是泌乳素水平明顯升高,同時伴有月經稀發、閉經等癥狀。
  10. 那么這時候的發病可能和泌乳素分子存在異性結構有關系,病程有些人是有自限性的,在這種原因不明的情況下,我們稱之為特發性的高泌乳素血癥。

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