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楊彥芳主任醫師

中日友好醫院  腎內科

糖皮質激素的副作用

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糖皮質激素副作用:庫欣綜合征;感染;類固醇性糖尿病;骨質疏松;消化道癥狀;結核或肝炎復發。糖皮質激素對于腎臟病來說的話,它是一個雙刃劍。第一個,如果就說某些像腎臟疾病,包括蛋白尿,包括急性腎臟損傷的時候,用糖皮質激素的話,它可以緩解病情,保護腎臟。當然它也有很多的副作用,是需要引起我們重視的,最最常見的副作用,第一個就是庫欣綜合征,用糖皮質激素,特別是大劑量長時間的使用的話,會引起患者的水牛背、滿月臉、痤瘡,這些發生率是非常高的。第二個,糖皮質激素容易引起感染,特別是引起一些重度的感染,比方說真菌的感染,比方說卡氏肺囊蟲的感染,這個是要引起重視的。第三個方面,糖皮質激素的話,可以誘發類固醇性糖尿病,所以糖皮質激素大量使用或者長時間使用的時候,要注意監測血糖的情況。第四個方面,糖皮質使用之后的話,容易引起骨質疏松,它可以通過多種途徑引起骨質疏松,出現骨折或者是股骨頭壞死。糖皮質激素還可以引起消化道的一些并發癥,比方說引起胃潰瘍、潰瘍穿孔,另外還可以引起一些肝炎的活動、結核的活動等等。

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