腎小管受損早期損害較輕,表現為夜尿增多,損害較重會出現尿量減少甚至無尿,以及血肌酐增高。腎小管功能受損有一些臨床表現,最多見的就是夜尿的增多,特別是高血壓腎損害的患者,早期遠端腎小管的濃縮功能障礙,表現為夜尿次數增多、夜尿量增多、尿比重下降、尿滲透壓下降。如果進一步做其他的檢查,可能還有尿α-1微球蛋白的升高、β2-微球蛋白的增高、尿視黃醇結合蛋白增高、尿激酶增高等。有的腎小管損害的患者,損傷較重時會出現尿量的改變,比如尿量減少,24小時尿量小于400ml,甚至出現無尿,24小時尿量小于100ml。所以腎小管受損,要根據腎小管受損的輕重來看,它的臨床表現是有些不一樣的。
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