雷貝拉唑是我們臨床上，經常用到的一種抑酸藥物，雷貝拉唑也屬于質子泵抑制劑，就是我們所說的ppi制劑，這類的藥物除了雷貝拉唑以外，我們還經常，最常用到的就是奧美拉唑，當然了還有一些蘭索拉唑，泮托拉唑甚至艾司奧美拉唑，這一類的藥物。有證據有研究表明，雷貝拉唑對肝臟p450酶，也就是CYP2C19這個通路的影響，是最小的，它不通過CYP2C19通路代謝了，所以在臨床上，它不會阻斷，比如說我們阿司匹林，或者氯吡格雷在肝臟的一個吸收，對于我們長期口服阿司匹林，長期口服氯吡格雷，這一類的心腦血管類的患者，如果需要口服抑酸藥的話，我們還是建議口服雷貝拉唑這一類的藥物，以減少兩個藥物相互的競爭，相互的干預。當然了除了雷貝拉唑以外，我們還有泮托拉唑，對肝臟的CYP2C19通路的影響，也相對來說是比較小的，所以雷貝拉唑，泮托拉唑，對于心腦血管疾病的患者來說，是作為首選的抑酸藥物的。我們服用抑酸藥物，有一部分患者是因為，胃酸分泌過多，有一部分患者是因為消化道出血，還有一大類的患者是因為幽門螺桿菌的感染，幽門螺桿菌感染以后，我們需要服用兩種，一種是抑酸藥物，一種是保護胃粘膜的藥物，同時他如果有心腦血管疾病，服用阿司匹林，服用氯吡格雷的這類的藥物的患者，我們建議，在這種抑酸藥物的選擇上，我們建議選擇雷貝拉唑，或者說是泮托拉唑。